ACL يىرتىلىشى دېگەن نېمە؟
ACL تىزنىڭ ئوتتۇرىسىدا. ئۇ سان سۆڭىكىنى (فېمۇر) تىبىياغا تۇتاشتۇرۇپ، تىبىيانىڭ ئالدىغا سىيرىلىپ، بەك كۆپ ئايلىنىشىنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. ئەگەر سىز ACL نى يىرتىۋەتسىڭىز، پۇتبول، ۋاسكېتبول، تېننىس توپ، رېگبى ياكى جەڭ سەنئىتى قاتارلىق تەنھەرىكەت تۈرلىرىدە يۆنىلىشنىڭ تۇيۇقسىز ئۆزگىرىشى، مەسىلەن يان تەرەپكە ھەرىكەت قىلىش ياكى ئايلىنىش تىزىڭىزنىڭ مەغلۇب بولۇشىغا سەۋەب بولۇشى مۇمكىن.
ACL يىرتىلىشىنىڭ كۆپىنچە ئەھۋالى مەشىق ياكى مۇسابىقىدە تىزنىڭ تۇيۇقسىز بۇراپ كېتىشىدىن كېلىپ چىققان تېگىشسىز يارىلىنىشلاردا كۆرۈلىدۇ. پۇتبولچىلارمۇ توپنى ئۇزۇن ئارىلىقتىن ئۆتكۈزۈپ، تۇرغان پۇتقا بەك كۆپ بېسىم ئېلىپ كەلگەندە ئوخشاش مەسىلىگە دۇچ كېلىشى مۇمكىن.
بۇنى ئوقۇۋاتقان ئايال تەنھەرىكەتچىلەر ئۈچۈن ناچار خەۋەر: ئاياللارنىڭ تىزلىرىنىڭ تۈزۈلۈشى، چوڭ-كىچىكلىكى ۋە شەكلى بىردەك بولمىغاچقا، ACL يىرتىلىش خەۋپى تېخىمۇ يۇقىرى بولىدۇ.
ACL يىرتىلغان تەنھەرىكەتچىلەر كۆپىنچە تىزىدا «پارقىراق ئاۋاز»، ئاندىن تۇيۇقسىز ئىشىشنى ھېس قىلىدۇ (يىرتىلغان پەيدىن قاناش سەۋەبىدىن). بۇنىڭدىن باشقا، بىر مۇھىم ئالامەت بار: بىمار تىز ئاغرىقى سەۋەبىدىن دەرھال ماڭالمايدۇ ياكى تەنھەرىكەتنى داۋاملاشتۇرالمايدۇ. تىزدىكى ئىشىش ئاخىرى يوقالغاندا، بىمار تىزىنىڭ مۇقىمسىز ئىكەنلىكىنى، ھەتتا چىدامسىز ئىكەنلىكىنى ھېس قىلىشى مۇمكىن، بۇ بىمارنىڭ ئەڭ ياخشى كۆرىدىغان تەنھەرىكەت تۈرىنى ئوينىيالايدىغانلىقىغا توسقۇنلۇق قىلىدۇ.
بىر قىسىم داڭلىق تەنھەرىكەتچىلەر ACL يىرتىلىشىغا ئۇچرىغان. بۇلار: زلاتان ئىبراھىموۋىچ، رۇد ۋان نىستېلروي، فىرانسىسكو توتتى، پائۇل گاسكوين، ئالان شېئېر، توم برادى، تايگېر ۋۇدس، جامال كراۋفورد ۋە دېررىك روز قاتارلىقلارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. ئەگەر سىزمۇ شۇنىڭغا ئوخشاش مەسىلىلەرگە دۇچ كەلگەن بولسىڭىز، يالغۇز ئەمەس. ياخشى خەۋەر شۇكى، بۇ تەنھەرىكەتچىلەر ACL نى رېمونت قىلغاندىن كېيىن كەسپىي ھاياتىنى مۇۋەپپەقىيەتلىك داۋاملاشتۇرالىدى. توغرا داۋالاش ئارقىلىق، سىزمۇ ئۇلارغا ئوخشاش بولالايسىز!
ACL يىرتىلىشىنى قانداق دىئاگنوز قويۇش كېرەك
ئەگەر سىزدە ACL يىرتىلغانلىقىدىن گۇمانلانسىڭىز، ئائىلە دوختۇرىڭىزغا كۆرۈنۈشىڭىز كېرەك. ئۇلار بۇنى دىئاگنوز بىلەن جەزملەشتۈرەلەيدۇ ۋە ئەڭ ياخشى قەدەملەرنى تەۋسىيە قىلالايدۇ. دوختۇرىڭىز ACL يىرتىلغان-يىرتىلغان ئەمەسلىكىڭىزنى ئېنىقلاش ئۈچۈن بىر قىسىم تەكشۈرۈشلەرنى ئېلىپ بارىدۇ، مەسىلەن:
1. دوختۇرىڭىز سىزنىڭ تىز بوغۇمىڭىزنىڭ باشقا يارىلانغان تىزىڭىزغا سېلىشتۇرغاندا قانداق ھەرىكەتلىنىدىغانلىقىنى تەكشۈرىدىغان فىزىكىلىق تەكشۈرۈش. ئۇلار يەنە ھەرىكەت دائىرىسى ۋە بوغۇمنىڭ قانداق ئىشلەيدىغانلىقىنى تەكشۈرۈش ئۈچۈن لاخمان سىنىقى ياكى ئالدى تارتما سىنىقى ئېلىپ بېرىشى مۇمكىن، ھەمدە سىزدىن ئۇنىڭ قانداق ھېس قىلىدىغانلىقى توغرىسىدا سوئال سورىشى مۇمكىن.
2. دوختۇرىڭىز سۆڭەكنىڭ سۇنۇشى ياكى سۇنۇشىنى رەت قىلالايدىغان رېنتىگېن تەكشۈرۈشى.
3. MRI تەكشۈرۈش ئارقىلىق پەيلىرىڭىز ۋە يۇمشاق توقۇلمىلىرىڭىزنى كۆرسىتىپ، دوختۇرىڭىزنىڭ زىياننىڭ دەرىجىسىنى تەكشۈرۈپ بېقىشىغا يول قويىدۇ.
4. ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى ئارقىلىق پەي، پەي ۋە مۇسكۇللارنى باھالاش.
ئەگەر يارىلىنىشىڭىز يېنىك بولسا، سىز ACL نى يىرتىۋەتمىگەن، پەقەت سوزغان بولۇشىڭىز مۇمكىن. ACL يارىلىنىشلىرى ئۇلارنىڭ ئېغىرلىقىنى تۆۋەندىكىدەك باھالاش ئۈچۈن دەرىجىلىنىدۇ.
يىرتىلغان ACL ئۆزى ساقىيالايدۇ؟
ACL ئادەتتە ئۆزلۈكىدىن ياخشى ساقىيالمايدۇ، چۈنكى ئۇنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشى ياخشى ئەمەس. ئۇ ئارغامچىغا ئوخشايدۇ. ئەگەر ئوتتۇرىسىدىن پۈتۈنلەي يىرتىلغان بولسا، ئىككى ئۇچىنىڭ تەبىئىي ئۇلىنىشى تەس، بولۇپمۇ تىزى ھەمىشە ھەرىكەتلىنىدىغان بولغاچقا. قانداقلا بولمىسۇن، ACL يىرتىلىشى قىسمەن بولغان بەزى تەنھەرىكەتچىلەر بوغۇم مۇقىم بولسا ۋە ئۇلار ئوينىغان تەنھەرىكەت تۈرلىرىدە تۇيۇقسىز بۇرۇلۇش ھەرىكىتى بولمىسا (ۋەسكىتبولغا ئوخشاش)، مۇسابىقىگە قايتىپ قاتنىشالايدۇ.
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسى بىردىنبىر داۋالاش ئۇسۇلىمۇ؟
ACL قايتا قۇرۇش دېگەنلىك تىزنىڭ مۇقىملىقىنى ساقلاش ئۈچۈن يىرتىلغان ACL نى «توقۇلما كۆچۈرۈش» (ئادەتتە پۇتنىڭ ئىچكى قىسمىدىكى پەيلەردىن ياسالغان) بىلەن تولۇق ئالماشتۇرۇشنى كۆرسىتىدۇ. بۇ تىزى مۇقىمسىز بولۇپ، ACL يىرتىلغاندىن كېيىن تەنتەربىيە پائالىيەتلىرىگە قاتنىشالمايدىغان تەنھەرىكەتچىلەر ئۈچۈن تەۋسىيە قىلىنىدىغان داۋالاش ئۇسۇلى.
ئوپېراتسىيە قىلىشنى ئويلىشىشتىن بۇرۇن، دوختۇرىڭىز تەۋسىيە قىلغان كەسپىي فىزىكىلىق داۋالاش دوختۇرى بىلەن مەسلىھەتلىشىپ، فىزىكىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىشىڭىز كېرەك. بۇ تىزىڭىزنىڭ تولۇق ھەرىكەت ۋە كۈچ دائىرىسىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە ياردەم بېرىدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا سۆڭەك زەخمىلىنىشىنى يېنىكلىتىشكە ياردەم بېرىدۇ. بەزى دوختۇرلار رېنتىگېن نۇرى نەتىجىسىگە ئاساسلانغاندا، ACL نىڭ قايتا قۇرۇلۇشى بالدۇر ئارتىرىت (دېگېنېراتىپ ئۆزگىرىشلەر) خەۋپىنى تۆۋەنلىتىدۇ دەپ قارايدۇ.
ACL نى رېمونت قىلىش بەزى يىرتىلىش تۈرلىرىنى داۋالاشنىڭ يېڭى ئۇسۇلى. دوختۇرلار ACL نىڭ يىرتىلغان ئۇچىنى ئوتتۇرا بەلۋاغ دەپ ئاتىلىدىغان ئۈسكۈنە ئارقىلىق سان سۆڭىكىگە قايتا ئۇلايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، كۆپىنچە ACL يىرتىلىشلىرى بۇ بىۋاسىتە رېمونت قىلىش ئۇسۇلىغا ماس كەلمەيدۇ. رېمونت قىلىنغان بىمارلارنىڭ قايتا ئوپېراتسىيە قىلىش نىسبىتى يۇقىرى بولىدۇ (بەزى ماقالىلەرگە قارىغاندا، ھەر 8 ئەھۋالدا 1). ھازىر ACL نىڭ ساقىيىشىغا ياردەم بېرىش ئۈچۈن غول ھۈجەيرىلەر ۋە قان تومۇرلىرىغا باي پلازما ئىشلىتىش توغرىسىدا نۇرغۇن تەتقىقاتلار ئېلىپ بېرىلماقتا. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ تېخنىكىلار يەنىلا سىناق خاراكتېرلىك بولۇپ، «ئالتۇن ئۆلچەم» داۋالاش ئۇسۇلى يەنىلا ACL نى قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسى.
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسىدىن كىملەر ئەڭ كۆپ پايدا ئالالايدۇ؟
1. ئايلىنىش ياكى ئايلىنىشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان تەنھەرىكەت تۈرلىرىگە قاتنىشىدىغان ئاكتىپ چوڭلار.
2. كۆپ جىسمانىي كۈچ تەلەپ قىلىدىغان ۋە ئايلىنىش ياكى ئايلىنىشنى ئۆز ئىچىگە ئالغان خىزمەتلەردە ئىشلەيدىغان ئاكتىپ چوڭلار.
3. تىزىدا چېكىنىش خاراكتېرلىك ئۆزگىرىش بولمىغان، ئالىي دەرىجىلىك تەنھەرىكەت تۈرلىرىگە قاتنىشىدىغان ياشانغان بىمارلار (مەسىلەن، 50 ياشتىن ئاشقانلار).
4. ACL يىرتىلىشى بار بالىلار ياكى ئۆسمۈرلەر. ئۆسۈش تاختىسى يارىلىنىش خەۋپىنى ئازايتىش ئۈچۈن تەڭشەلگەن تېخنىكىلارنى قوللىنىشقا بولىدۇ.
5. ACL يىرتىلىشىدىن باشقا يەنە باشقا تىز يارىلىنىشلىرى بار تەنھەرىكەتچىلەر، مەسىلەن، ئارقا كرېست شەكىللىك پەي (PCL)، يان تەرەپ پەي (LCL)، مېنىسكۇس ۋە كېمىرچەك يارىلىنىشلىرى. بولۇپمۇ مېنىسكۇس يىرتىلىشى بار بەزى بىمارلار ئۈچۈن، ئەگەر ئۇلار ACL نى بىرلا ۋاقىتتا رېمونت قىلالىسا، ئۈنۈمى تېخىمۇ ياخشى بولىدۇ.
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسىنىڭ تۈرلىرى نېمە؟
1. سانجىق مۇسكۇلى – بۇنى ئوپېراتسىيە جەريانىدا تىزنىڭ ئىچكى تەرىپىدىن كىچىك بىر كېسىش ئارقىلىق ئاسانلا ئېلىۋالغىلى بولىدۇ (ئاۋتوگرافت). يىرتىلغان ACL نى باشقىلار ئىئانە قىلغان پەي بىلەن ئالماشتۇرۇشقا بولىدۇ (ئاللوگرافت). ھەرىكەتچانلىقى يۇقىرى (ھىپېرلاكسىيە)، ئوتتۇرا يان تەرەپ باغلىمىلىرى ناھايىتى بوش (MCL) ياكى سانجىق مۇسكۇلى كىچىك بولغان تەنھەرىكەتچىلەر ئاللوگرافت ياكى تاپان پەي باغلىمى كۆچۈرۈش ئۈچۈن تېخىمۇ ياخشى كاندىدات بولۇشى مۇمكىن (تۆۋەنگە قاراڭ).
2. تىز پاللىسى پەي – بىمارنىڭ تىز پاللىسى پەيلىرىنىڭ ئۈچتىن بىر قىسمى، تىبىيا ۋە تىز قاپقىقىدىكى سۆڭەك تىقىلىشلىرى بىلەن بىرلىكتە، تېتىر پاللىسى پەيلىرىنى ئاپتوماتىك كۆچۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىشكە بولىدۇ. بۇ پەي كۆچۈرۈش بىلەن ئوخشاش ئۈنۈملۈك، ئەمما تىز ئاغرىقىنىڭ خەۋپى يۇقىرى، بولۇپمۇ بىمار تىزلىنىپ تىزى سۇنۇپ كەتكەندە. بىمارنىڭ تىزىنىڭ ئالدى تەرىپىدە يەنە چوڭراق يارا ئىزى بولىدۇ.
3. ئوتتۇرا تىزغا يېقىنلىشىش ۋە تىبىئال سۆڭىكىنى تەڭشەش فېمورال تونېل تېخنىكىسى – ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسىنىڭ باشلىنىشىدا، دوختۇر تىبىئادىن فېمورغىچە بولغان تۈز سۆڭەك تونېلى (تىبىئال تونېلى) نى تېشىۋېتىدۇ. بۇ دېگەنلىك، فېموردىكى سۆڭەك تونېلى ACL نىڭ دەسلەپكى ئورنى ئەمەس. ئەكسىچە، ئوتتۇرا تىزغا يېقىنلىشىش تېخنىكىسىنى قوللانغان دوختۇرلار سۆڭەك تونېلى ۋە كۆچۈرۈشنى ACL نىڭ دەسلەپكى (ئاناتومىيىلىك) ئورنىغا ئىمكانقەدەر يېقىنلاشتۇرۇشقا تىرىشىدۇ. بەزى دوختۇرلار تىبىئالغا ئاساسلانغان فېمورال تونېل ئۇسۇلىنى قوللىنىش بىمارلارنىڭ تىزىنىڭ ئايلىنىش مۇقىملىقىنى تۆۋەنلىتىدۇ ۋە قايتا كۆرۈش نىسبىتىنى ئاشۇرىدۇ دەپ قارايدۇ.
4. پۈتۈن ئوتتۇرا/پرېپلانت ئۇلاش تېخنىكىسى - پۈتۈن ئوتتۇرا تېخنىكىدا تىزدىن چىقىرىۋېتىلىدىغان سۆڭەك مىقدارىنى ئازايتىش ئۈچۈن تەتۈر بۇرغىلاش ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ. ACL نى قايتا قۇرۇشتا، پرېپلانتنى ياساش ئۈچۈن پەقەت بىرلا سان مۇسكۇلى يېتەرلىك. بۇنىڭ سەۋەبى شۇكى، بۇ ئۇسۇل ئەنئەنىۋى ئۇسۇلغا قارىغاندا ئازراق تاجاۋۇزچىلىق ۋە ئازراق ئاغرىقلىق بولۇشى مۇمكىن.
5. بىر بوغۇملۇق ۋە قوش بوغۇملۇق - بەزى جىراھلار تىز قاپىقىغا ئىككى تۆشۈك ئەمەس، بەلكى تۆت تۆشۈك تېشىپ، ACL نىڭ ئىككى بوغۇمىنى قايتا قۇرۇشقا ئۇرۇنىدۇ. بىر بوغۇملۇق ياكى قوش بوغۇملۇق ACL قايتا قۇرۇشنىڭ نەتىجىسىدە روشەن پەرق يوق - جىراھلار ھەر ئىككى ئۇسۇلنى قوللىنىپ رازى قىلارلىق نەتىجىلەرگە ئېرىشكەن.
6. ئۆسۈش تاختىسىنى ساقلاپ قېلىش - ACL يارىلىنىشىغا ئۇچرىغان بالىلار ياكى ئۆسمۈرلەرنىڭ ئۆسۈش تاختىلىرى قىزلار ئۈچۈن 14 ياش، ئوغۇللار ئۈچۈن 16 ياشقىچە ئوچۇق تۇرىدۇ. ئۆلچەملىك ACL قايتا قۇرۇش تېخنىكىسى (ئومۇرتقا سۆڭىكى ئارقىلىق) ئۆسۈش تاختىلىرىغا زىيان يەتكۈزۈپ، سۆڭەكنىڭ ئۆسۈشىنى توختىتىشى (ئۆسۈشنىڭ توختاپ قېلىشى) مۇمكىن. جىددىي قۇتقۇزۇش دوختۇرى داۋالاشتىن بۇرۇن بىمارنىڭ ئۆسۈش تاختىلىرىنى تەكشۈرۈپ، بىمارنىڭ ئۆسۈشىنى تاماملىغۇچە ساقلىشى ياكى ئۆسۈش تاختىلىرىغا (پېرىئوستېيۇم ياكى ئادۋېنتىسىيە) تېگىشتىن ساقلىنىش ئۈچۈن ئالاھىدە ئۇسۇل قوللىنىشى كېرەك.
يارىلىنىشتىن كېيىن ACL نى قايتا قۇرۇش ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ۋاقىت قاچان؟
ئەڭ ياخشىسى، يارىلىنىشتىن كېيىنكى بىر نەچچە ھەپتە ئىچىدە ئوپېراتسىيە قىلدۇرۇشىڭىز كېرەك. ئوپېراتسىيەنى 6 ئاي ياكى ئۇنىڭدىن ئۇزۇن ۋاقىت كېچىكتۈرۈش تىزنىڭ كېمىرچەك ۋە باشقا قۇرۇلمىلىرىغا، مەسىلەن مېنىسكۇسقا زىيان يەتكۈزۈش خەۋپىنى ئاشۇرىدۇ. ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇن، ئىششىقنى ئازايتىش ۋە تولۇق ھەرىكەت دائىرىسىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش، شۇنداقلا ئالدى پۇت مۇسكۇلىڭىزنى كۈچەيتىش ئۈچۈن فىزىكىلىق داۋالاش ئېلىپ بارغان بولسىڭىز ئەڭ ياخشى.
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىنكى ئەسلىگە كېلىش جەريانى قانداق؟
1. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، بىمار تىز ئاغرىقىنى ھېس قىلىدۇ، ئەمما دوختۇر كۈچلۈك ئاغرىق پەسەيتكۈچى دورىلارنى يېزىپ بېرىدۇ.
2. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن، دەرھال تۇرۇپ ماڭىش ئۈچۈن قولتۇق تاياقچىسىنى ئىشلەتسىڭىز بولىدۇ.
3. بەزى بىمارلارنىڭ سالامەتلىك ئەھۋالى ياخشى بولۇپ، شۇ كۈنى دوختۇرخانىدىن چىقىرىلىدۇ.
4. ئوپېراتسىيەدىن كېيىن ئىمكانقەدەر تېز فىزىكىلىق داۋالاش ئېلىپ بېرىش مۇھىم.
5. سىز 6 ھەپتىگىچە قولتۇق تاياق ئىشلىتىشىڭىز كېرەك بولۇشى مۇمكىن
6. 2 ھەپتىدىن كېيىن ئىشخانىدىكى خىزمەتكە قايتىپ كېلەلەيسىز.
7. ئەمما ئەگەر خىزمىتىڭىز كۆپ جىسمانىي ئەمگەكنى ئۆز ئىچىگە ئالسا، خىزمەتكە قايتىشىڭىزغا ئۇزۇنراق ۋاقىت كېتىدۇ.
8. تەنتەربىيە پائالىيەتلىرىنى قايتا باشلاش ئۈچۈن 6 ئايدىن 12 ئايغىچە ۋاقىت كېتىشى مۇمكىن، ئادەتتە 9 ئاي.
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن قانچىلىك ياخشىلىنىشنى كۈتكىلى بولىدۇ؟
ACL قايتا قۇرۇش ئوپېراتسىيەسى قىلىنغان 7556 بىمار ئۈستىدە ئېلىپ بېرىلغان چوڭ تىپتىكى تەتقىقاتقا ئاساسلانغاندا، بىمارلارنىڭ كۆپ قىسمى (81%) تەنھەرىكەت تۈرىگە قايتىپ كېلەلىگەن. بىمارلارنىڭ ئۈچتىن ئىككى قىسمى يارىلىنىشتىن بۇرۇنقى ئويۇن سەۋىيەسىگە، %55 ى بولسا ئېلىتا سەۋىيەسىگە قايتىپ كېلەلىگەن.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2025-يىلى 1-ئاينىڭ 16-كۈنى
