تەنتەربىيە تېبابىتى لەڭگەرلىرىگە تېز قاراش

ئالدىنقى ئەسىرنىڭ 90-يىللىرىنىڭ بېشىدا ، چەتئەللىك ئالىملار تىكىش لەڭگەرلىرىنى ئىشلىتىپ ، بوغۇم ئاغرىقى ئاستىدىكى ئايلانما يوتقان قاتارلىق قۇرۇلمىلارنى رېمونت قىلدى. بۇ نەزەرىيە ئامېرىكىنىڭ جەنۇبى تېكساس شىتاتىدىكى يەر ئاستى «چۆكۈش ئوبيېكتى» قوللاش پرىنسىپىدىن كەلگەن ، يەنى يەر ئاستى پولات سىمىنى 45 ° چۆكۈش بۇلۇڭىدا يەرگە تارتىش ئارقىلىق ، يەر ئاستى بىناسى پولات سىمنىڭ يەنە بىر ئۇچىدىكى «چۆكۈش ئوبيېكتى» غا مۇقىم ئورنىتىلغان.

تەنتەربىيە تېبابىتى سۆڭەك زەخىملىنىشتىن كېلىپ چىققان. ئۇ مېدىتسىنا ۋە تەنھەرىكەتنىڭ ئاساسىي ۋە كلىنىكىلىق كۆپ تەرەپلىمىلىك قوللىنىلىشى. بۇنىڭدىكى مەقسەت ئەڭ تۆۋەن زەخىملىنىش ئارقىلىق ئەڭ يۇقىرى ئىقتىدارلىق رېمونت قىلىشنى ئىشقا ئاشۇرۇش ، بۇنىڭ ئىچىدە ھەيز كېسىلىش ، مېڭە تىقىلمىسى زەخىملىنىش ، ئايلانما يوتقان ياش ، مۈرىنىڭ يۆتكىلىشى تۇراقسىزلىقى ، SLAP زەخىملىنىشى قاتارلىقلار ھەممىسى تەنتەربىيە تېبابىتى داۋالاش دائىرىسىدە.

لەڭگەر ئادەتتە تەنتەربىيە تېبابىتى ۋە سۆڭەك ئوپېراتسىيىسىدە ئىشلىتىلىدىغان داۋالاش ئۈسكۈنىسى. ئۇ توقۇلمىلارنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ۋە ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ئۈچۈن ئاساسلىقى يۇمشاق توقۇلمىلارنى (مەسىلەن ، پەي ، قان تومۇر قاتارلىقلار) سۆڭەكلەرگە ئوڭشاشقا ئىشلىتىلىدۇ. لەڭگەر ئادەتتە بىئولوگىيىلىك ماسلىشىشچان ماتېرىياللاردىن ياسالغان بولۇپ ، بەدەننىڭ بىخەتەرلىكى ۋە مۇقىملىقىغا كاپالەتلىك قىلىدۇ.

لەڭگەرنىڭ ماتېرىيال تۈرگە ئايرىلىشىغا ئاساسەن ، ئىككى خىل ئاساسلىق تۈر بار: بىئولوگىيىلىك پارچىلىغىلى بولمايدىغان لەڭگەر ۋە بىئولوگىيىلىك پارچىلىنىدىغان لەڭگەر.

بىئولوگىيىلىك پارچىلىغىلى بولمايدىغان لەڭگەرنىڭ ئاساسلىق ماتېرىياللىرى تىتان ، نىكېل-تىتان قېتىشمىسى ، داتلاشماس پولات ، تىتان ۋە پولى L- سۈت كىسلاتاسى ؛ كلىنىكىلىق تەجرىبىدە ئىشلىتىلىدىغان تىكىش لەڭگەرلىرىنىڭ كۆپىنچىسى مېتال ماتېرىياللاردىن ياسالغان بولۇپ ، ياخشى ساقلاش كۈچى ، كۆچۈرۈش ئاسان ۋە X نۇرىنى باھالاشتەك ئەۋزەللىككە ئىگە.

بىئولوگىيىلىك پارچىلىنىدىغان لەڭگەرنىڭ ئاساسلىق ماتېرىياللىرى كۆپ قۇتۇپلۇق D- سۈت كىسلاتاسى ، پولى L- سۈت كىسلاتاسى ، كۆپ قۇتۇپلۇق كىسلاتا قاتارلىقلار. ئۇلارنى بالىلارغىمۇ ئىشلىتىشكە بولىدۇ.

لەڭگەرنىڭ ئاساسلىق ماتېرىياللىرى
1. مېتال لەڭگەر
• ماتېرىياللار: ئاساسلىقى تىتان قېتىشمىسى قاتارلىق مېتال ماتېرىياللار.
• ئالاھىدىلىكى: كۈچلۈك ۋە چىداملىق ، مۇقىم مۇقىملاشتۇرۇش ئۈنۈمى بىلەن تەمىنلەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، تەسۋىر ھاسىل قىلىش بۇيۇملىرى يۈز بېرىشى مۇمكىن ، چۈشۈپ كېتىش خەۋىپى بار.
2. سۈمۈرۈلمەيدىغان لەڭگەر
• ماتېرىياللار: كۆپ قۇتۇپلۇق كىسلاتا (PLLA) قاتارلىق سۈمۈرۈلىدىغان ماتېرىياللار.
• ئالاھىدىلىكى: بەدەندە بارا-بارا ناچارلىشىدۇ ، ئېلىۋېتىش ئۈچۈن ئىككىلەمچى ئوپېراتسىيە قىلىش ھاجەتسىز. قانداقلا بولمىسۇن ، چېكىنىش نىسبىتى تۇراقسىز بولۇشى مۇمكىن ، ۋاقىتنىڭ ئۆتۈشىگە ئەگىشىپ ئوڭشاش كۈچى تۆۋەنلىشى مۇمكىن.
3. Polyetheretherketone (PEEK) لەڭگەر
• ماتېرىياللار: پولىئېتېرېتېرېتون قاتارلىق يۇقىرى ئىقتىدارلىق پولىمېرلار.
• ئالاھىدىلىكى: تىرناقنىڭ كۈچلۈكلىكى ۋە مېخانىكىلىق خۇسۇسىيىتى بىلەن تەمىنلەيدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ياخشى بىئولوگىيىلىك ماسلىشىشچانلىقى ۋە ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى كۆڭۈلدىكىدەك تەسۋىر ھاسىل قىلىش ئۈنۈمى بار.
4. بارلىق تىكىش لەڭگەرلىرى
• تەركىبى: ئاساسلىقى قىستۇرما ، لەڭگەر ۋە تىكىشتىن تۈزۈلگەن.
• ئالاھىدىلىكى: ھەجىمى ئىنتايىن كىچىك ، تۈزۈلۈشى يۇمشاق ، يەرلىك سۆڭەك ماسسىسى يوقاپ كەتكەن ياكى كۆچۈرۈلگەن ئورۇن چەكلىك بولغان ئەھۋاللارغا ماس كېلىدۇ.

لەڭگەرنىڭ لايىھىلەش ئالاھىدىلىكىگە ئاساسەن ، ئۇلارنى تۈگۈنلۈك لەڭگەر ۋە تۈگۈنسىز (تولۇق تىكىش دېگەندەك) لەڭگەردىن ئىبارەت ئىككى تۈرگە ئايرىشقا بولىدۇ:

1. تۈگمە لەڭگەر
تۈگمە لەڭگەر ئەنئەنىۋى لەڭگەر تىپى بولۇپ ، لەڭگەرنىڭ قۇيرۇقىغا ئۇلانغان بىر بۆلەك تىكىش بىلەن ئىپادىلىنىدۇ. دوختۇر يۇمشاق توقۇلمىلاردىن يىڭنە بىلەن تىكىشنى ھەمدە تۈگۈن باغلاپ يۇمشاق توقۇلمىلارنى لەڭگەرگە ، يەنى سۆڭەك يۈزىگە توغرىلىشى كېرەك.
• ماتېرىيال: تۈگمە لەڭگەر ئادەتتە سۈمۈرۈلمەيدىغان ماتېرىياللاردىن (مەسىلەن تىتان قېتىشمىسى) ياكى سۈمۈرگىلى بولىدىغان ماتېرىياللاردىن (مەسىلەن پولىئاكتىك كىسلاتاغا ئوخشاش) ياسالغان.
• ھەرىكەت مىخانىزىمى: لەڭگەر يىپ ياكى كېڭىيىش قانىتى ئارقىلىق سۆڭەكتە مۇقىم بولىدۇ ، تىكىش بولسا يۇمشاق توقۇلمىلارنى لەڭگەرگە ئۇلاشقا ئىشلىتىلىدۇ ، تۈگۈننى باغلىغاندىن كېيىن مۇقىم ئوڭشاش ئۈنۈمى شەكىللىنىدۇ.
• ئارتۇقچىلىقى ۋە كەمچىلىكى: تۈگۈنلۈك لەڭگەرنىڭ ئەۋزەللىكى شۇكى ، ئوڭشاش ئۈنۈمى ئىشەنچلىك ۋە ھەر خىل يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىشىگە ماس كېلىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، تۈگۈنلىشىش جەريانى بەلكىم مەشغۇلاتنىڭ مۇرەككەپلىكى ۋە ۋاقتىنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن ، تۈگۈننىڭ بولۇشى يەرلىك جىددىيلىكنىڭ قويۇقلۇقىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ ، تىكىشنىڭ بۇزۇلۇشى ياكى لەڭگەرنىڭ بوشىشىپ كېتىش خەۋپىنى ئاشۇرۇۋېتىشى مۇمكىن.

2. تۈگمەس لەڭگەر
تۈگمەس لەڭگەر ، بولۇپمۇ تولۇق تىكىش لەڭگەرلىرى يېقىنقى يىللاردا بارلىققا كەلگەن يېڭى تىپتىكى لەڭگەر. ئۇنىڭ ئالاھىدىلىكى شۇكى ، پۈتكۈل لەڭگەر تىكىشتىن تەركىب تاپقان بولۇپ ، تۈگۈن باغلىماي يۇمشاق توقۇلمىلارنى ئوڭشاشقا بولىدۇ.

• ماتېرىياللار: تولۇق تىكىش لەڭگەرلىرى ئادەتتە يۇمشاق ۋە كۈچلۈك تىكىش ماتېرىياللىرىنى ئىشلىتىدۇ ، مەسىلەن دەرىجىدىن تاشقىرى يۇقىرى مولېكۇلا ئېغىرلىقتىكى پولىئېتىلېن (UHMWPE) تالاسى.
• ھەرىكەت مىخانىزىمى: تولۇق تىكىش لەڭگەرلىرى ئالاھىدە توقۇلما قۇرۇلمىسى ۋە كۆچۈرۈش ئۇسۇلى ئارقىلىق بىۋاسىتە سۆڭەك توقۇلمىلىرىغا قىستۇرۇلسا بولىدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا تىكىشنىڭ جىددىيلىكىدىن پايدىلىنىپ يۇمشاق توقۇلمىلارنى سۆڭەك يۈزىگە مەھكەم ئوڭشايدۇ. تۈگۈن باغلاشنىڭ ھاجىتى يوق بولغاچقا ، مەشغۇلاتنىڭ مۇرەككەپلىكى ۋە ۋاقتى ئازىيىدۇ ، تىكىشنىڭ بۇزۇلۇشى ۋە لەڭگەرنىڭ بوشىشىپ كېتىش خەۋپىمۇ تۆۋەنلەيدۇ.
• ئارتۇقچىلىقى ۋە كەمچىلىكى: تولۇق تىكىش لەڭگەرلىرىنىڭ ئەۋزەللىكى ئاددىي ئوپېراتسىيە قىلىش ، ئىشەنچلىك ئوڭشاش ئۈنۈمى ۋە يۇمشاق توقۇلمىلارغا ئازراق زىيان يەتكۈزۈش. قانداقلا بولمىسۇن ، ئۇنىڭ ئالاھىدە قۇرۇلمىسى بولغاچقا ، ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى ۋە كۆچۈرۈش ئورنىغا يۇقىرى تەلەپ قويۇلغان. ئۇنىڭدىن باشقا ، تولۇق تىكىش لەڭگەرلىرىنىڭ باھاسى بىر قەدەر يۇقىرى بولۇشى مۇمكىن ، بۇ بىمارلارنىڭ ئىقتىسادىي يۈكىنى ئاشۇرۇۋېتىدۇ.

لەڭگەر ھەر خىل تەنتەربىيە تېبابىتى ئوپېراتسىيىسىدە كەڭ قوللىنىلىدۇ ، مەسىلەن ئايلانما يوتقاننى رېمونت قىلىش ، پەينى ئوڭشاش ، بوغۇملارنى قايتا قۇرۇش قاتارلىقلار.
• ئوپېراتسىيە باسقۇچلىرى: بىرىنچى ، دوختۇر ئايلانما يوتقان يارىلانغان ئورۇننى تازىلاپ تەييارلايدۇ ئاندىن ، لەڭگەرنى مۇۋاپىق ئورۇنغا قويۇڭ. ئاندىن ، تىكىش ئارقىلىق ئايلانما يوتقان توقۇلمىسىنى لەڭگەرگە توغرىلاڭ. ئاخىرىدا ، تىكىش ۋە داكا.
• ئوپېراتسىيە ئۈنۈمى: لەڭگەرنى ئوڭشاش ئارقىلىق ، ئايلانما يوتقان توقۇلمىلىرىنىڭ مۇقىملىقى ۋە ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ ، بىمارنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ.

لەڭگەرنىڭ ئەۋزەللىكى ، كەمچىلىكى ۋە ئالدىنى ئېلىش تەدبىرلىرى

ئارتۇقچىلىقى
• مۇقىم مۇقىملاشتۇرۇش بىلەن تەمىنلەيدۇ.
• ھەرخىل يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ زەخىملىنىشىگە ماس كېلىدۇ.
• بەزى لەڭگەرلەر سۈمۈرۈلۈپ ، ئېلىۋېتىش ئۈچۈن ئىككىلەمچى ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەلەپ قىلمايدۇ.
كەمچىلىكى
• مېتال لەڭگەرلەر تەسۋىر ھاسىل قىلىدىغان بۇيۇملارنى ئىشلەپچىقىرىشى مۇمكىن.
• سۈمۈرۈلىدىغان لەڭگەرلەرنىڭ چېكىنىش نىسبىتى تۇراقسىز بولۇشى مۇمكىن.
• لەڭگەر ئاجرىتىش ياكى تىكىش خەۋىپى بار.

تەنتەربىيە دورىلىرى لەڭگەرلىرىنى تۆۋەندىكى ئوپېراتسىيەلەرگە ئىشلىتىشكە بولىدۇ:
1. كۆپ قېتىم ئۈنۈملۈك داۋالانمىغان تەكرار يانتۇ قاپارتما ياللۇغى (تېننىس بېغى): مۇتەئەسسىپ داۋالاش ئۈنۈمسىز بولغاندا ، ئوپېراتسىيە ئارقىلىق داۋالاشنى تاللىغىلى بولىدۇ ، لەڭگەرنى رادىئاتسىيە كېڭەيتكۈچى كارپى بېزىنىڭ قىستۇرۇش نۇقتىسىنى بالىياتقۇنىڭ يان تەرەپتىكى ئېپونكوندىلىغا ئۇلىغىلى بولىدۇ.
2. ئىككى لەڭگەر رادىئاتسىيە نەيچىسىگە كۆمۈلۈپ ، قۇيرۇق سىمى ئىككى قۇتۇپلۇق تاياقچە تاياقچىسىغا تىكىلىدۇ.
3. تىرناقنىڭ كېكىردەك بوغۇمى يېرىلىش: تىرناقنىڭ كەينىدىن يۆتكىلىشى ھەمىشە ئۇلنار كېپىللىك بوغۇمى زەخىملىنىدۇ ، بولۇپمۇ ئالدى باغلاق زەخىملىنىدۇ. تىرناقنىڭ كېكىردەك زەخىملىنىشى ئۈچۈن ، تېخىمۇ كۆپ ئالىملار بالدۇر ئوپېراتسىيە قىلىشنى ياخشى كۆرىدۇ. سىم لەڭگەر ئۇسۇلى سۆڭەك ئۇلانغان سۆڭەك يۈزىنى يىرىكلەشتۈرۈش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. يېڭى قان چىققاندىن كېيىن ، لەڭگەر سۆڭەك ئۇلانغان سۆڭەك يۈزىگە سىڭىپ كىرىدۇ ، تىرناقنىڭ ئۇچىدىكى ئۆرۈلگەن سىم لىمفا تۈۋرۈكىنى ئۆرۈۋېتىش ۋە چىڭىتىش ياكى يىڭنە بىلەن لەۋنى ئوڭشاشقا ئىشلىتىلىدۇ.
4. كرېست بەلبېغىنىڭ تۆۋەنكى ئۇلىنىش نۇقتىسىنىڭ سۇنۇپ كېتىشى: ئالدى كرىستال لىمون (ACL) داس سۆڭىكى ئۇلىنىش نۇقتىسىنىڭ سوقۇلۇشى سۇنۇش ACL زەخىملىنىشنىڭ ئالاھىدە تۈرى بولۇپ ، بالدۇر رېمونت قىلىش كېرەك. سىم لەڭگەر ئۇسۇلىنى قوللىنىشنىڭ نۇرغۇن كۆرسەتكۈچلىرى بار بولۇپ ، سۇنۇق پارچىسىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى بىلەنلا چەكلەنمەيدۇ. بۇرنىنىڭ يۆنىلىشىنى تەڭشەش ئوپېراتسىيىدىكى فتوروسكوپنى تەلەپ قىلمايدۇ. مەشغۇلات بىر قەدەر ئاددىي بولۇپ ، مەشغۇلات ۋاقتىمۇ ماس ھالدا قىسقارتىلىدۇ.

5.باتېلنىڭ تۇراقسىزلىقى: سۆڭەك ئاناتومىيىلىك نورمالسىزلىق ۋە يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ چەكلىمىسى يېتەرلىك ئەمەس. كۆپىنچە ئالىملار سىم لەڭگەر ئارقىلىق ئاكتىپ ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەشەببۇس قىلىدۇ.

6. دانىخورەكنىڭ تۆۋەن قۇتۇبى سۇنۇقنى ئوڭشاش ۋە توقۇلما توقۇلمىلارنى توقۇش ۋە تىكىش ئارقىلىق ، تىزنى كېڭەيتىش مېخانىزىمىنىڭ مۇكەممەللىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرگىلى ۋە تىزنى كېڭەيتىش مېخانىزىمىنىڭ ئۈنۈملۈك فىزىئولوگىيىلىك ئۇزۇنلۇقىنى ساقلاپ قالغىلى بولىدۇ.
7. تىز ، ئومۇرتقا نەيچىسى ، مۈرە ، تىرناق ، پۇت ، پۇت ، بىلەك ۋە قول ئوپېراتسىيىسىدىكى سۆڭەك ۋە يۇمشاق توقۇلمىلارنى تۇتاشتۇرۇش ۋە ئوڭشاشقا ماس كېلىدۇ: لەڭگەرنىڭ چىرىتىلگەن يىپ لايىھىسى بار بولۇپ ، كۆچۈرۈش ئاسان ھەم تارتىش كۈچىگە قارشى تۇرۇش كۈچى بىلەن تەمىنلەيدۇ ، ھەمدە ھەر قايسى جايلاردىكى ئوپېراتسىيەلەرگە ماس كېلىدۇ.

ئالدىنى ئېلىش تەدبىرلىرى
• ئوپېراتسىيىدىن ئىلگىرى بىمارنىڭ سۆڭەك ئەھۋالى ۋە ئوپېراتسىيە ئورنىنىڭ ئاناتومىيىلىك قۇرۇلمىسىنى تولۇق باھالاش كېرەك.
• مۇۋاپىق لەڭگەر تىپى ۋە ئۆلچىمىنى تاللاڭ ، ئوپېراتسىيە ئۈنۈمىگە كاپالەتلىك قىلىڭ.
• ئوپېراتسىيىدىن كېيىن مۇۋاپىق ئەسلىگە كەلتۈرۈش مەشىقى ئېلىپ بېرىپ ، توقۇلمىلارنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش كېرەك.

يىغىپ ئېيتقاندا ، لەڭگەرلەر تەنتەربىيە تېبابىتىدە مۇھىم رول ئوينايدۇ. مۇۋاپىق لەڭگەر تۈرى ۋە ئۆلچىمىنى تاللاش ۋە توغرا بولغان ئوپېراتسىيە باسقۇچلىرى ۋە ئالدىنى ئېلىش تەدبىرلىرىنى قوللىنىش ئارقىلىق ، ئوپېراتسىيە ئۈنۈمىگە كاپالەتلىك قىلغىلى ۋە بىمارنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرگىلى بولىدۇ.