ئودونتوسىت سۇنۇق ئۈچۈن ئالدى تەرەپتىكى ۋىنتنى بېكىتىش

ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ ئالدى تەرەپتىكى ۋىنت بىلەن بېكىتىلىشى C1-2 نىڭ ئايلىنىش ئىقتىدارىنى ساقلاپ قالىدۇ ھەمدە ئەدەبىياتلاردا قوشۇلۇش نىسبىتى %88 تىن %100 گىچە ئىكەنلىكى خەۋەر قىلىنغان.

2014-يىلى، ماركۇس ر قاتارلىقلار «The Journal of Bone & Joint Surgery» (Am) ژۇرنىلىدا ئودونتوس سۆڭەك سۇنۇشنىڭ ئالدى بۇرمىسىنى ئورنىتىش ئوپېراتسىيە تېخنىكىسى توغرىسىدا بىر قوللانما ئېلان قىلدى. بۇ ماقالىدە ئوپېراتسىيە تېخنىكىسىنىڭ ئاساسلىق نۇقتىلىرى، ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى كۆزىتىش، كۆرسەتمىلەر ۋە ئېھتىياتچانلىق تەدبىرلىرى ئالتە باسقۇچتا تەپسىلىي بايان قىلىنغان.

بۇ ماقالىدە پەقەت II تىپلىق سۇنۇقلارنىڭلا ئالدى تەرەپتىكى ۋىنتنى بىۋاسىتە بېكىتىشكە بولىدىغانلىقى ۋە يەككە بوشلۇقلۇق ۋىنتنى بېكىتىشنىڭ ئەۋزەللىكى تەكىتلەنگەن.

1-قەدەم: بىمارنىڭ ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئورنى

1. ئوپېراتورنىڭ پايدىلىنىشى ئۈچۈن ئەڭ ياخشى ئالدى-كەينى ۋە يان تەرەپ رېنتىگېن سۈرەتلىرىنى ئېلىش كېرەك.

2. ئوپېراتسىيە جەريانىدا بىمارنىڭ ئاغزى ئوچۇق ھالەتتە تۇرۇشى كېرەك.

3. ئوپېراتسىيە باشلىنىشتىن بۇرۇن، سۇنۇقنىڭ ئورنىنى ئىمكانقەدەر ئۆزگەرتىش كېرەك.

4. بويۇن ئومۇرتقىسىنى ئىمكانقەدەر كېڭەيتىپ، ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ ئاساسىنى ئەڭ ياخشى ئاشكارىلاش كېرەك.

5. ئەگەر بويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ كۆپ سوزۇلۇشى مۇمكىن بولمىسا - مەسىلەن، ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ باش سۆڭىكى ئارقا تەرەپكە يۆتكىلىشى بىلەن بىرگە كۆپ سوزۇلۇش سۇنۇشلىرى بولسا - ئۇنداقتا بىمارنىڭ بېشىنى ئۇنىڭ بەدىنىگە قارىتا تەتۈر يۆنىلىشكە يۆتكەشنى ئويلىشىشقا بولىدۇ.

6. بىمارنىڭ بېشىنى ئىمكانقەدەر مۇقىم ھالەتكە كەلتۈرۈش. ئاپتورلار مايفىلىد باش رامكىسىنى ئىشلەتكەن (1- ۋە 2- رەسىملەردە كۆرسىتىلگەن).

2-قەدەم: جىددىي داۋالاش ئۇسۇلى

ئالدىنقى نەپەس يولى قەۋىتىنى مۇھىم ئاناتومىيىلىك قۇرۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزمەستىن ئاشكارىلاش ئۈچۈن ئۆلچەملىك جىددىي ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى قوللىنىلىدۇ.

3-قەدەم: ۋىنت كىرىش نۇقتىسى

ئەڭ ياخشى كىرىش نۇقتىسى C2 ئومۇرتقا تېنىنىڭ ئاساسىنىڭ ئالدى ئاستىنقى گىرۋىكىدە. شۇڭا، C2-C3 دىسكىسىنىڭ ئالدى گىرۋىكى ئوچۇق تۇرۇشى كېرەك. (تۆۋەندىكى 3- ۋە 4- رەسىملەردە كۆرسىتىلگەندەك) 3- رەسىم

4-رەسىمدىكى قارا كۆرسەتكۈچ ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى ئوقسىمان CT پىلاستىنكىسىنى ئوقۇش جەريانىدا ئالدى C2 ئومۇرتقىسىنىڭ ئەستايىدىل كۆزىتىلىدىغانلىقىنى ۋە ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئىگنە سانجىش نۇقتىسىنى بەلگىلەشتە ئاناتومىيىلىك بەلگە سۈپىتىدە ئىشلىتىلىشى كېرەكلىكىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ.

2. بويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ ئالدى-كەينى ۋە يان تەرەپتىكى فلۇئوروسكوپىيە كۆرۈنۈشلىرى ئاستىدا كىرىش نۇقتىسىنى جەزملەشتۈرۈڭ. 3.

3. ئەڭ ياخشى ۋىنت كىرىش نۇقتىسىنى تېپىش ئۈچۈن، ئىگنىنى C3 ئۈستۈنكى ئۇچىنىڭ ئالدى ئۈستۈنكى گىرۋىكى بىلەن C2 كىرىش نۇقتىسى ئارىسىغا سۈرۈڭ.

4-قەدەم: ۋىنتنى ئورۇنلاشتۇرۇش

1. ئالدى بىلەن دىئامېتىرى 1.8 مىللىمېتىر كېلىدىغان GROB ئىنىسىنى يېتەكلىگۈچ قىلىپ سانجىلىدۇ، ئىنىسىنى نوتوخوردنىڭ ئۇچىنىڭ ئارقىسىغا قارىتىپ سانجىلىدۇ. ئاندىن، دىئامېتىرى 3.5 مىللىمېتىر ياكى 4 مىللىمېتىر كېلىدىغان بوشلۇق بۇراما سانجىلىدۇ. ئىنىسىنى ئالدى-كەينى ۋە يان تەرەپتىكى فلۇئوروسكوپ كۆزىتىش ئاستىدا ئاستا-ئاستا باش سۆڭىكىگە قاراپ ئىلگىرىلىتىش كېرەك.

2. بوشلۇق بۇرغىلاش ئۈسكۈنىسىنى فلۇئوروسكوپ كۆزىتىش ئاستىدا يېتەكلىگۈچ مىخنىڭ يۆنىلىشىگە قويۇپ، سۇنۇقنى تېشىپ ئۆتكۈچە ئاستا-ئاستا ئىلگىرى سۈرۈڭ. بوشلۇق بۇرغىلاش ئۈسكۈنىسى تۆۋەن سۆڭەكنىڭ باش تەرىپىدىكى پوستلۇق قەۋەتنى تېشىپ ئۆتمەسلىكى كېرەك، شۇنداق بولغاندا يېتەكلىگۈچ مىخ بوش بۇرغىلاش ئۈسكۈنىسى بىلەن بىللە چىقىپ كەتمەيدۇ.

3. خاتالىقنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، لازىملىق بوشلۇق ۋىنتىنىڭ ئۇزۇنلۇقىنى ئۆلچەپ، ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى CT ئۆلچەش ئۇسۇلى ئارقىلىق دەلىللەڭ. بوشلۇق ۋىنتىنىڭ ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ ئۇچىدىكى سىرتقى سۆڭەكنى تېشىپ ئۆتۈشى كېرەكلىكىنى ئۇنتۇپ قالماڭ (سىناش ئۇچىنىڭ سىقىلىشىنىڭ كېيىنكى باسقۇچىنى ئاسانلاشتۇرۇش ئۈچۈن).

ئاپتورلارنىڭ كۆپىنچە ئەھۋاللىرىدا، 5-رەسىمدە كۆرسىتىلگەندەك، بىر دانە بوشلۇق ۋىنتنى بېكىتىش ئۈچۈن ئىشلەتكەن، بۇ ۋىنت 5-رەسىمدىكىدەك ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ مەركىزىگە جايلاشقان بولۇپ، ۋىنتنىڭ ئۇچى ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ ئۇچىدىكى ئارقا قاپاق سۆڭىكىگە كىرىپ تۇرىدۇ. نېمە ئۈچۈن بىر دانە ۋىنت تەۋسىيە قىلىنىدۇ؟ ئاپتورلار ئەگەر ئىككى ئايرىم ۋىنتنى C2 نىڭ ئوتتۇرا سىزىقىدىن 5 مىللىمېتىر يىراقلىقتا قويسىڭىز، ئودونتوسىت ئۆسمىسىنىڭ ئاساسىغا ماس كېلىدىغان كىرىش نۇقتىسىنى تېپىش تەس بولىدۇ، دەپ قارىغان.

5-رەسىمدە سۆڭەك ئۆسمىسىنىڭ مەركىزىگە جايلاشقان، باش سۆڭىكىگە قارىغان بوشلۇق بۇرما كۆرسىتىلگەن، بۇرمىنىڭ ئۇچى سۆڭەك ئۆسمىسىنىڭ ئۇچىنىڭ دەل ئارقىسىدىكى سۆڭەك پوستىنى تېشىپ ئۆتىدۇ.

لېكىن بىخەتەرلىك ئامىلىدىن باشقا، ئىككى ۋىنت ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى مۇقىملىقنى ئاشۇرامدۇ؟

ئەنگىلىيە خان جەمەتى جىراھلار ئىنىستىتۇتىنىڭ گاڭ فېڭ قاتارلىقلار تەرىپىدىن 2012-يىلى «كلىنىكىلىق ئورتوپېدىيە ۋە مۇناسىۋەتلىك تەتقىقات» ژۇرنىلىدا ئېلان قىلىنغان بىئومېخانىكىلىق تەتقىقاتتا، بىر ۋىنت ۋە ئىككى ۋىنتنىڭ دىنودونتوئىد سۇنۇقلىرىنى بېكىتىشتە ئوخشاش سەۋىيەدىكى مۇقىملىقنى تەمىنلەيدىغانلىقى كۆرسىتىلدى. شۇڭا، بىر ۋىنت يېتەرلىك.

4. سۇنۇق ۋە يېتەكلىگۈچ مىخلارنىڭ ئورنى جەزملەشتۈرۈلگەندىن كېيىن، مۇۋاپىق بوشلۇق بۇراما ئورنىتىلىدۇ. بۇراما ۋە مىخلارنىڭ ئورنىنى فلۇئوروسكوپىيە ئارقىلىق كۆزىتىش كېرەك.

5. يۇقارقى مەشغۇلاتلارنىڭ ھەر قاندىقىنى قىلغاندا، بۇراما ئۈسكۈنىسىنىڭ ئەتراپتىكى يۇمشاق توقۇلمىلارغا تەسىر كۆرسەتمەسلىكىگە دىققەت قىلىش كېرەك. 6. سۇنۇش بوشلۇقىغا بېسىم ئىشلىتىش ئۈچۈن بۇرامالارنى چىڭىتىڭ.

5-قەدەم: يارانى تاقاش 

1. ۋىنتنى ئورنىتىپ بولغاندىن كېيىن، ئوپېراتسىيە رايونىنى يۇيۇڭ.

2. قان تومۇرنىڭ تولۇق قان توختىتىشى ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ئاسارەتلەرنى، مەسىلەن، قان تومۇرنىڭ قىسىلىشى قاتارلىق كېسەللىكلەرنى ئازايتىش ئۈچۈن ئىنتايىن مۇھىم.

3. كېسىلگەن بويۇن كەڭلىك مۇسكۇلى چوقۇم ئېنىق تىگىلىشى كېرەك، بولمىسا ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى يارا ئىزىنىڭ گۈزەللىكىگە تەسىر يېتىدۇ.

4. چوڭقۇر قەۋەتلەرنى تولۇق يېپىشنىڭ ھاجىتى يوق.

5. يارىنى سۈيدۈك چىقىرىش مەجبۇرىي تاللاش ئەمەس (ئاپتورلار ئادەتتە ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى سۈيدۈك چىقىرىشنى قويمايدۇ).

6. بىمارنىڭ تاشقى قىياپىتىگە بولغان تەسىرىنى ئەڭ تۆۋەن چەكتە تۇتۇش ئۈچۈن تېرە ئىچىگە تىكىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ.

6-قەدەم: ئىز قوغلاش

1. بىمارلار ئوپېراتسىيەدىن كېيىن 6 ھەپتە قاتتىق بويۇن باغلىغۇچ تاقىشى كېرەك، ئەگەر سېستىرالىق كۆڭۈل بۆلۈش تەلەپ قىلمىسا، ھەمدە ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ئەھۋاللارنى ۋاقىتلىق رەسىمگە تارتىپ باھالىشى كېرەك.

2. ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى 2، 6 ۋە 12 ھەپتىدە، شۇنداقلا 6 ۋە 12 ئايدا بويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ ئۆلچەملىك ئالدى-كەينى ۋە يان تەرەپ رېنتىگېن سۈرەتلىرىنى قايتا كۆرۈش كېرەك. ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى 12 ھەپتىدە كومپيۇتېرلىق توموگرافىيە تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلدى.