قول جاراھىتىدا كۆپ ئۇچرايدىغان سۇنۇقلار بولۇپ، قول جاراھىتى بىمارلىرىنىڭ تەخمىنەن 1/4 قىسمىنى ئىگىلەيدۇ. قولنىڭ نەپىس ۋە مۇرەككەپ قۇرۇلمىسى ۋە ھەرىكەت ئىقتىدارىنىڭ نازۇك بولۇشى سەۋەبىدىن، قول جاراھىتىنى داۋالاشنىڭ مۇھىملىقى ۋە تېخنىكىلىقلىقى باشقا ئۇزۇن سۆڭەك جاراھىتىنى داۋالاشقا قارىغاندا تېخىمۇ مۇرەككەپ. سۆڭەكنىڭ قىسقارتىلىشىدىن كېيىن جاراھىتىنىڭ مۇقىملىقىغا كاپالەتلىك قىلىش قول جاراھىتى جاراھىتىنى مۇۋەپپەقىيەتلىك داۋالاشنىڭ ئاچقۇچى. قولنىڭ ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈچۈن، جاراھىتى كۆپىنچە مۇۋاپىق بېكىتىشنى تەلەپ قىلىدۇ. ئىلگىرى، گىپس تاشقى بېكىتىش ياكى كىرشنېر سىم ئىچكى بېكىتىش كۆپىنچە ئىشلىتىلگەن، ئەمما ئۇ كۆپىنچە توغرا بېكىتىش ياكى ئۇزۇن بېكىتىش ۋاقتى سەۋەبىدىن ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى بالدۇر بوغۇم ئەسلىگە كەلتۈرۈش مەشىقىگە پايدىلىق ئەمەس، بۇ بارماق بوغۇم ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە تېخىمۇ چوڭ تەسىر كۆرسىتىدۇ ۋە قولنىڭ ئىقتىدار ئەسلىگە كېلىشىگە بەزى قىيىنچىلىقلارنى ئېلىپ كېلىدۇ. زامانىۋى داۋالاش ئۇسۇللىرى مىكرو تاختايلىق ۋىنت بېكىتىش قاتارلىق كۈچلۈك ئىچكى بېكىتىشنى بارغانسېرى كۆپ ئىشلىتىۋاتىدۇ.
مەن.داۋالاش پىرىنسىپلىرى نېمە؟
قولنىڭ پۇت-قول سۆڭىكى ۋە پۇت-قول سۆڭىكى سۇنۇشلىرىنى داۋالاش پىرىنسىپلىرى: ئاناتومىيىلىك كىچىكلەش، يېنىك ۋە قاتتىق بېكىتىش، دەسلەپكى پائالىيەتلەر ۋە ئىقتىدار مەشىقى. قولنىڭ بوغۇم ئىچى ۋە پۇت-قول ئەتراپى سۇنۇشلىرىنى داۋالاش پىرىنسىپلىرى باشقا بوغۇم ئىچى سۇنۇشلىرى بىلەن ئوخشاش بولۇپ، ئۇلار يەنە بوغۇم يۈزىنىڭ ئاناتومىيەسىنى ۋە دەسلەپكى ئىقتىدار پائالىيەتلىرىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشتىن ئىبارەت. قولنىڭ پۇت-قول سۆڭىكى ۋە پۇت-قول سۆڭىكى سۇنۇشلىرىنى داۋالاشتا، ئاناتومىيىلىك كىچىكلەشكە ئېرىشىش ئۈچۈن تىرىشچانلىق كۆرسىتىش كېرەك، ھەمدە ئايلىنىش، يان تەرەپتىكى بۇلۇڭ ياكى قولنىڭ ئالقىنىنىڭ دۈمبە تەرىپىگە 10 گرادۇستىن يۇقىرى بۇلۇڭ يۆتكىلىشى يۈز بەرمەسلىكى كېرەك. ئەگەر پۇت-قول سۆڭىكىنىڭ سۇنۇش ئۇچى يان تەرەپكە ئايلانسا ياكى بۇلۇڭلۇق يۆتكىلىپ كەتسە، بۇ بارماقنىڭ نورمال ئېگىلىش ۋە سوزۇلۇش ھەرىكىتىنىڭ يۆنىلىشىنى ئۆزگەرتىپ، ئېگىلىش جەريانىدا قوشنا بارماق بىلەن بىللە يۆتكىلىشى ياكى چۈشۈشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ، بارماق ئىقتىدارىنىڭ توغرىلىقىغا تەسىر كۆرسىتىدۇ. قولنىڭ دۈمبە تەرىپىگە بولغان بۇلۇڭلۇق يۆتكىلىش >10° بولغاندا، سۆڭەك بىلەن پەي ئوتتۇرىسىدىكى سىلىق ئۇچرىشىش يۈزى بۇزۇلىدۇ، بۇنىڭ بىلەن پەينىڭ ئېگىلىش ۋە سوزۇلۇش قارشىلىقى ۋە ھەرىكەت دائىرىسى ئاشىدۇ، ھەمدە پەينىڭ ئۇزۇنغا سوزۇلغان زەخمىلىنىشى يۈز بېرىپ، پەينىڭ يېرىلىش خەۋپىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
ئىككىنچى.مېتاكارپال سۆڭەك سۇنۇش ئۈچۈن قانداق ماتېرىياللارنى تاللىغىلى بولىدۇ؟
قول-بېلىق سۇنۇقلىرى ئۈچۈن نۇرغۇن ئىچكى بېكىتىش ماتېرىياللىرى بار، مەسىلەن، كىرشنېر سىملىرى، بۇراما، تاختا ۋە سىرتقى بېكىتىش ئەسۋابلىرى، بۇلارنىڭ ئىچىدە كىرشنېر سىملىرى ۋە مىكرو تاختا ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدۇ. قول-بېلىق سۇنۇقلىرى ئۈچۈن، مىكرو تاختا ئىچكى بېكىتىش كىرشنېر سىم بېكىتىشكە قارىغاندا روشەن ئەۋزەللىككە ئىگە بولۇپ، ئالدى بىلەن ئىشلىتىشكە بولىدۇ؛ قول-بېلىق سۇنۇقلىرى ئۈچۈن، مىكرو تاختا ئادەتتە ئەۋزەل، ئەمما قول-بېلىق سۇنۇقلىرى ئۈچۈن قول-بېلىق سۇنۇقلىرىنى كىرگۈزۈش تەس بولغاندا، كىرشنېر سىملىق ئىچكى بېكىتىش ئۇسۇلىنى قوللىنىش كېرەك، بۇ تەسىرگە ئۇچرىغان بارماقنىڭ ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە تېخىمۇ پايدىلىق. ئوتتۇرا قول-بېلىق سۇنۇقلىرىنى داۋالاش ئۈچۈن ئالدى بىلەن كىرشنېر سىملىرىنى ئىشلىتىش كېرەك.
- كىرشنېر سىمى:كىرشنېر سىم ئىچكى بېكىتىش كلىنىكىلىق ئەمەلىيەت ساھەسىدە 70 يىلدىن ئارتۇق ۋاقىتتىن بۇيان ئىشلىتىلىپ كەلگەن بولۇپ، ھەمىشە قول بىلىكى ۋە پۇت بىلىكى سۇنۇقلىرى ئۈچۈن ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان ئىچكى بېكىتىش ماتېرىيالى بولۇپ كەلگەن. ئۇ ئىشلىتىش ئاسان، ئىقتىسادىي ۋە ئەمەلىي بولۇپ، ئەڭ كلاسسىك ئىچكى بېكىتىش ئۇسۇلى. قول سۇنۇقلىرىنى داۋالاشتا ئەڭ كۆپ ئىشلىتىلىدىغان ئىچكى بېكىتىش بولۇش سۈپىتى بىلەن، ھازىرمۇ كەڭ قوللىنىلىۋاتىدۇ. كىرشنېر سىم ئىچكى بېكىتىشنىڭ ئەۋزەللىكلىرى: 1. ئىشلىتىش ئاسان ۋە ئىشلىتىش ناھايىتى جانلىق؛ 2. يۇمشاق توقۇلمىلارنىڭ سۇنۇشى ئاز، سۇنۇق ئۇچىنىڭ قان بىلەن تەمىنلىنىشىگە ئازراق تەسىر كۆرسىتىدۇ، ئوپېراتسىيە يارىلىنىشى ئاز، سۇنۇقنىڭ ساقىيىشىغا پايدىلىق؛ 3. ئىگنىنى ئىككىنچى قېتىم ئاسان ئېلىۋېتىشكە بولىدۇ؛ 4. ئەرزان باھالىق ۋە كەڭ دائىرىدە قوللىنىشقا بولىدۇ، كۆپىنچە قول سۇنۇقلىرىغا (مەسىلەن، بوغۇم ئىچىدىكى سۇنۇقلار، ئېغىر پارچىلانغان سۇنۇقلار ۋە ئۇزۇن پۇت بىلىكى سۇنۇقلىرى) ماس كېلىدۇ.
2. مېتاكارپوفالاڭگېئال مىكرو پلاستىنكىلارقول سۇنۇقلىرىنى ئىچكى جەھەتتىن قاتتىق بېكىتىش بالدۇر ئىقتىدارلىق مەشىقنىڭ ئاساسى ۋە قولنىڭ ياخشى ئىقتىدارىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ زۆرۈر شەرتى. AO ئىچكى بېكىتىش تېخنىكىسى سۇنۇق ئۇچىنىڭ ئاناتومىيىلىك قۇرۇلمىغا ئاساسەن ئېنىق قايتا ئورنىتىلىشىنى ۋە سۇنۇق ئۇچىنىڭ ئىقتىدار شارائىتىدا مۇقىم بولۇشىنى تەلەپ قىلىدۇ، بۇ ئادەتتە كۈچلۈك بېكىتىش دەپ ئاتىلىدۇ، بۇنىڭ بىلەن بالدۇر ئاكتىپ ھەرىكەتكە يول قويۇلىدۇ. AO يەنە قان بىلەن تەمىنلەشنى قوغداشقا ئەھمىيەت بېرىپ، ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىدىغان جىددىي ئوپېراتسىيەلەرگە ئەھمىيەت بېرىدۇ. قول سۇنۇقلىرىنى داۋالاش ئۈچۈن مىكرو تاختا ئىچكى بېكىتىش كۈچلۈكلۈك، سۇنۇق ئۇچىنىڭ مۇقىملىقى ۋە سۇنۇق ئۇچى ئارىسىدىكى بېسىم جەھەتتە قانائەتلىنەرلىك نەتىجىلەرگە ئېرىشەلەيدۇ. ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى ئىقتىدار ئەسلىگە كېلىش، سۇنۇقنىڭ ساقىيىش ۋاقتى ۋە يۇقۇملىنىش نىسبىتى جەھەتتە، مىكروتىتان تاختىلىرىنىڭ ئۈنۈمى كىرشنېر سىملىرىغا قارىغاندا كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە ياخشى دەپ قارىلىدۇ. ئۇنىڭدىن باشقا، مىكروتىتان تاختىلىرى بىلەن بېكىتىلگەندىن كېيىنكى سۇنۇقنىڭ ساقىيىش ۋاقتى باشقا بېكىتىش ئۇسۇللىرىغا قارىغاندا كۆرۈنەرلىك دەرىجىدە قىسقا بولغاچقا، بىمارلارنىڭ نورمال تۇرمۇشىنى بالدۇر ئەسلىگە كەلتۈرۈشىگە پايدىلىق.
(1) مىكرو تاختا ئىچكى ئورنىتىشنىڭ ئەۋزەللىكلىرى نېمە؟
① كىرشنېر سىملىرىغا سېلىشتۇرغاندا، مىكرو تاختا ۋىنت ماتېرىياللىرى توقۇلمىلارنىڭ ماسلىشىشى ۋە توقۇلمىلارنىڭ ئىنكاسىنى ياخشىلايدۇ؛ ② تاختا-ۋىنت بېكىتىش سىستېمىسىنىڭ مۇقىملىقى ۋە سۇنۇق ئۇچىغا بولغان بېسىم سۇنۇقنى ئاناتومىيىلىك كىچىكلەشكە يېقىنلاشتۇرىدۇ، تېخىمۇ بىخەتەر بېكىتىشكە ۋە سۇنۇقنىڭ ساقىيىشىغا پايدىلىق قىلىدۇ؛ ③ مىكرو تاختا ۋىنت بېكىتىلگەندىن كېيىن ئادەتتە بالدۇر ئىقتىدارلىق چېنىقىشقا يول قويۇلىدۇ، بۇ قول ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشىگە پايدىلىق.
(2) مىكرو پلاستىنكىلارنىڭ جىددىي ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى نېمە؟
ئوپېراتسىيە ئادەتتە قول-بېلىق پىلېكسۇسىنى توسۇش ئانېستېزىيىسى ئاستىدا ئېلىپ بېرىلىدۇ، ئادەتتە ھاۋا يولى ئارقىلىق توقۇلما باغلاش تەلەپ قىلىنىدۇ. قول-بېلىقنىڭ پۇت-بېلىق قىسمىنىڭ دۈمبە قىسمى كېسىلىدۇ، قول-بېلىقنىڭ پۇت-بېلىق قىسمىنىڭ ئاپونېروزىسى كېسىلىدۇ ياكى قول-بېلىق ياكى پۇت-بېلىق سۆڭىكىنىڭ سۇنۇق ئۇچىنى ئاشكارىلاش ئۈچۈن ئارىلىق مۇسكۇل ۋە قول-بېلىق سۆڭىكى كىرگۈزۈلىدۇ، پېرىئوستېيۇم سويۇلۇپ تاشلىنىدۇ ۋە سۇنۇق بىۋاسىتە كۆرۈش ئاستىدا كىچىكلەيدۇ. تۈز تاختىلار ئوتتۇرا بۆلەكنىڭ كۆندەلمە سۇنۇقلىرى ۋە قىسقا قىيسىق سۇنۇقلارغا ماس كېلىدۇ، T تاختىلىرى قول-بېلىق ۋە پۇت-بېلىق سۆڭىكىنىڭ ئاساسىنى بېكىتىشكە ماس كېلىدۇ، T تاختىلىرى ياكى 120° ۋە 150° L تاختىلىرى ئۇزۇن قىيسىق ۋە پارچىلانغان سۇنۇقلارنى بېكىتىشكە ماس كېلىدۇ. تاختى ئادەتتە سۆڭەكنىڭ دۈمبە تەرىپىگە قويۇلىدۇ، بۇ پەينىڭ سىيرىلىپ كېتىشى ۋە ئۇزۇن مۇددەت ئۇپراشنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ، بۇ دەسلەپكى ئىقتىدار مەشىقىگە پايدىلىق. سۇنۇقنىڭ ئىككى ئۇچىنى بېكىتىش ئۈچۈن كەم دېگەندە ئىككى ۋىنت ئىشلىتىش كېرەك، بولمىسا مۇقىملىقى ناچار بولىدۇ، شۇڭا مۇقىم بېكىتىش مەقسىتىگە يېتىش ئۈچۈن بېكىتىشكە ياردەم بېرىش ئۈچۈن تاختاينىڭ سىرتىدىكى كىرشنېر سىملىرى ياكى ۋىنتلىرى لازىم بولىدۇ.
3. كىچىك بۇرامامىنى ۋىنتلار سىپىرال ياكى ئۇزۇن قىيسىق سۆڭەك سۇنۇقلىرىنى بېكىتىشتە پولات تاختىلارغا ئوخشاش مۇقىملىققا ئىگە، ئەمما يۇمشاق توقۇلمىلار ۋە سۆڭەك پەردىسىنى سىيرىۋېتىش دائىرىسى پولات تاختىنى بېكىتىشتىن كىچىك، بۇ قان بىلەن تەمىنلەشنى قوغداشقا پايدىلىق ھەمدە ئەڭ ئاز تاجاۋۇز قىلىش ئوپېراتسىيەسى ئۇقۇمىغا ماس كېلىدۇ. بوغۇمغا يېقىن سۇنۇقلار ئۈچۈن T تىپلىق ۋە L تىپلىق تاختىلار بولسىمۇ، ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى كۆزىتىشتىن كېيىن بوغۇم ئىقتىدارىنىڭ ئەسلىگە كېلىشى دىئافىز سۇنۇقلىرىغا قارىغاندا ناچار. مىنى ۋىنتلار بوغۇم ئىچى ۋە بوغۇم ئەتراپى سۇنۇقلىرىنى بېكىتىشتە بەلگىلىك ئەۋزەللىكلەرگە ئىگە. سىرتقى سۆڭەككە ۋىنتلانغان ۋىنتلار چوڭ بېسىم يۈكىگە بەرداشلىق بېرەلەيدۇ، شۇڭا بېكىتىش قاتتىق بولىدۇ، سۇنۇق ئۇچىنى سىقىپ، سۇنۇق يۈزىنى زىچ تۇتاشتۇرغىلى، سۇنۇقنىڭ ساقىيىش ۋاقتىنى قىسقارتقىلى ۋە سۇنۇقنىڭ ساقىيىشىنى ئاسانلاشتۇرغىلى بولىدۇ، رەسىم 4-18 دە كۆرسىتىلگەندەك. قول سۇنۇقلىرىنى مىنى ۋىنت ئىچكى بېكىتىش ئاساسلىقى دىئافىزنىڭ قىيسىق ياكى سىپىرال سۇنۇقلىرى ۋە چوڭ سۆڭەك بۆلەكلىرىنىڭ بوغۇم ئىچى سۇنۇقلىرى ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. شۇنىڭغا دىققەت قىلىش كېرەككى، قولنىڭ دىئافىز سۆڭىكىنىڭ قىيسىق ياكى سىپىرال سۇنۇقلىرىنى پەقەت كىچىك بۇراما بىلەنلا تۈزەتكەندە، سۇنۇق سىزىقىنىڭ ئۇزۇنلۇقى دىئافىز سۆڭىكىنىڭ دىئامېتىرىنىڭ كەم دېگەندە ئىككى ھەسسىسى بولۇشى كېرەك، بوغۇمدىكى ئاجرىلىپ چىققان سۇنۇق توسۇقلىرىنى تۈزەتكەندە، سۆڭەك توسۇقىنىڭ كەڭلىكى يىپنىڭ دىئامېتىرىنىڭ كەم دېگەندە ئۈچ ھەسسىسى بولۇشى كېرەك.
4. مىكرو سىرتقى مۇقىملاشتۇرغۇچ:بىلەك سۆڭىكىنىڭ پارچىلىنىپ كەتكەن سۇنۇقلىرىنى بەزىدە ئاناتومىيىلىك جەھەتتىن ئازايتىش تەس ياكى سۆڭەك تىرەش قىسمىنىڭ بۇزۇلۇشى سەۋەبىدىن جىددىي كېسىش ئارقىلىق ئىچكى جەھەتتىن مۇقىملاشتۇرغىلى بولمايدۇ. تاشقى مۇقىملاشتۇرغۇچ تارتىش كۈچى ئاستىدا پارچىلىنىپ كەتكەن سۇنۇقنىڭ ئۇزۇنلۇقىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ ساقلاپ، نىسبىي مۇقىملاشتۇرۇش رولىنى ئوينايدۇ. بىلەك سۆڭىكىنىڭ تاشقى مۇقىملاشتۇرغۇچلىرى ئوخشىمىغان ئورۇنلارغا قويۇلىدۇ: 1- ۋە 2- بىلەك سۆڭىكىنىڭ پۇت تەرىپىگە، 4- ۋە 5- بىلەك سۆڭىكىنىڭ پۇت تەرىپىگە، 3- بىلەك سۆڭىكىنىڭ پۇت تەرىپىگە ئورنىتىلىدۇ. پەينىڭ بۇزۇلۇشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، ئىگنە كىرگۈزۈش نۇقتىسىغا دىققەت قىلىڭ. يېپىق سۇنۇقلارنى رېنتىگېن نۇرى ئاستىدا ئازايتىشقا بولىدۇ. ئازايتىش ئەڭ ياخشى بولمىغاندا، ئازايتىشقا ياردەم بېرىش ئۈچۈن كىچىك كېسىش ئېلىپ بېرىلىدۇ.
سىرتقى تىكلەش ئۈسكۈنىلىرىنىڭ قانداق ئەۋزەللىكلىرى بار؟
① ئاددىي مەشغۇلات، سۇنۇق ئۇچىنىڭ ھەر خىل يۆتكىلىشىنى تەڭشىيەلەيدۇ؛ ② بوغۇم يۈزىگە زىيان يەتكۈزمەي تۇرۇپ، مېتاكارپوفالاڭگېئال سۆڭەكنىڭ بوغۇم ئىچىدىكى سۇنۇقلىرىنى ئۈنۈملۈك ئازايتىپ تۈزىتەلەيدۇ، شۇنداقلا بوغۇم كاپسۇلى ۋە يان تەرەپ پەيلىرىنىڭ قىسقىرىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن بوغۇم يۈزىنى چېچىپ قويالايدۇ؛ ③ پارچىلىنىپ كەتكەن سۇنۇقلارنى ئاناتومىيىلىك جەھەتتىن ئازايتقىلى بولمىغاندا، ئۇلارنى چەكلىك ئىچكى بېكىتىش بىلەن بىرلەشتۈرگىلى بولىدۇ، سىرتقى بېكىتىش ئۈسكۈنىسى كۈچ سىزىقىنى قىسمەن ئازايتىپ ساقلاپ قالالايدۇ؛ ④ بوغۇم قېتىشىشى ۋە سۆڭەك شىشىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن، مۇقىملاشتۇرۇلمىغان بوغۇمدا تەسىرگە ئۇچرىغان بارماقنىڭ بالدۇرراق ئىقتىدار مەشىقىگە يول قويۇش؛ ⑤ تەسىرگە ئۇچرىغان قولدىكى يارىنىڭ ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى داۋالىنىشىغا تەسىر كۆرسەتمەي تۇرۇپ، قول سۇنۇقلىرىنى ئۈنۈملۈك تۈزىتەلەيدۇ.
ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2024-يىلى 12-ئاينىڭ 21-كۈنى
