بويۇن ئومۇرتقا سۆڭىكى سۇنۇش ئوپراتسىيە ئوپېراتسىيىسى ئۈچۈن كۆپ ئۇچرايدىغان ۋە يوشۇرۇن بۇزغۇنچىلىق خاراكتېرلىك زەخىملىنىش بولۇپ ، قان بىلەن تەمىنلەشنىڭ ئاجىز بولۇشى سەۋەبلىك ، سۆڭەك شالاڭلىشىش ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىشنىڭ يۈز بېرىش نىسبىتى يۇقىرى بولىدۇ ، كۆپ ساندىكى ئالىملارنىڭ قارىشىچە ، 65 ياشتىن ئاشقان بىمارلار قان تومۇر ئۆسمىسى سەۋەبىدىن بولىدۇ. ئاياللار بوينىنىڭ سۇنۇشى. ئاياللار بويۇن ئومۇرتقىسى سۇنۇپ كېتىشنىڭ ئەڭ ئېغىر قان تومۇر ھەرىكەتچانلىقى بار ، يېپىق ئازايتىش ۋە ئىچكى ئوڭشاش يەنىلا ئاياللار بويۇن ئومۇرتقىسى سۇنۇقلىرىنى دائىملىق داۋالاش ئۇسۇلى. ياخشى ئازايتىش سۇنۇقنى تۇراقلاشتۇرۇشقا ، سۇنۇقنىڭ ئەسلىگە كېلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ۋە ئاياللار باش نېكروزىنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا پايدىلىق.
تۆۋەندىكىسى ئاياللار بويۇن ئومۇرتقىسى سۇنۇپ كېتىشنىڭ تىپىك مىسالى ، يېپىق يۆتكىلىشچان ئىچكى ئوڭشاشنى قانداق قىلىپ زەمبىرەك بىلەن بۇراشنى مۇزاكىرە قىلىش.
The دېلونىڭ ئاساسىي ئۇچۇرى
بىمارلارنىڭ ئۇچۇرى: ئەر 45 ياش
ئەرز قىلىش: سول يانپاش ئاغرىش ۋە پائالىيەت چەكلىمىسى 6 سائەت.
تارىخ: بىمار يۇيۇنغاندا يىقىلىپ چۈشۈپ ، سول بېلى ئاغرىش ۋە پائالىيەتنىڭ چەكلىمىسىگە ئۇچرىغان ، بۇ ئارام ئېلىش ئارقىلىق يېنىكلىتەلمىگەن ، ھەمدە رادىئاتسىيەدە سول مۈڭگۈزنىڭ بويۇن قىسمى سۇنۇپ دوختۇرخانىمىزغا ئېلىپ بېرىلغان ، ھەمدە روھىي ھالىتى ۋە روھىي ھالىتى ناچار دوختۇرخانىغا ئېلىپ بېرىلغان ، سول بېلى ئاغرىغان ۋە ھەرىكەتنىڭ چەكلىمىسىدىن ئاغرىنغان ، ھەمدە ئىككىنچى قېتىم يەپ باقمىغان.
Ical فىزىكىلىق تەكشۈرۈش (پۈتۈن بەدەن تەكشۈرۈش ۋە مۇتەخەسسىسلەرنى تەكشۈرۈش)
T 36.8 ° C P87 سوقۇش / مىنۇ R20 سوقۇش / مىنۇتىغا BP135 / 85mmHg
نورمال تەرەققىيات ، ياخشى ئوزۇقلۇق ، پاسسىپ ئورۇن ، ئېنىق روھىي ھالەت ، تەكشۈرۈشتە ھەمكارلىق. تېرىنىڭ رەڭگى نورمال ، ئېلاستىكىلىق ، ئىششىق ياكى دانىخورەك يوق ، پۈتۈن بەدەن ياكى يەرلىك ئورۇندىكى يۈزەكى لىمفا تۈگۈنىنىڭ چوڭىيىشى يوق. باش چوڭلۇقى ، نورمال مورفولوگىيە ، بېسىم ئاغرىمايدۇ ، ماسسا ، چاچ پارقىراق. ھەر ئىككى ئوقۇغۇچىنىڭ چوڭ-كىچىكلىكى ۋە يۇمىلاقلىقى ئوخشاش بولۇپ ، سەزگۈر نۇر رېفلىكىسسى بار. بويۇن يۇمشاق ، كانايچە مەركەز قىلىنغان ، قالقانسىمان بەز بەزلىرى چوڭايمىغان ، كۆكرەك سىممېترىك ، نەپەس سەل قىسقارغان ، يۈرەك قان تومۇر ئۆسمىسىدە نورمالسىزلىق بولمىغان ، سوقۇلۇشتا يۈرەكنىڭ چېگراسى نورمال ، يۈرەك رىتىمى مىنۇتىغا 87 قېتىم ، يۈرەك رىتىمى چى ، قورساق تەكشى ۋە يۇمشاق ، ئاغرىق يوق. جىگەر ۋە تال بايقالمىدى ، بۆرەكتە نازۇكلۇق يوق. ئالدى-كەينى دىئافراگما تەكشۈرۈلمىگەن ، نورمال ھەرىكەت بىلەن ئومۇرتقا ، ئۈستۈنكى ئەزا ۋە ئوڭ پۇت-قولنىڭ شەكلى ئۆزگىرىپ كەتكەن. نېرۋا تەكشۈرۈشىدە فىزىئولوگىيىلىك رېفلىكىس بار بولۇپ ، كېسەللىك رېفلىكىسلىرى چىقىرىلمىغان.
سول يانپاشنىڭ روشەن ئىششىقى يوق ، سول جەينەكنىڭ ئوتتۇرىسىدا ئېنىق بېسىم ئاغرىش ، سول تۆۋەنكى پۇتنىڭ تاشقى ئايلىنىش شەكلى قىسقارغان ، سول پۇتنىڭ ئۇزۇن پۇت ئوقى يۇمران (+) ، سول يانپاش ئىقتىدارى ئاجىزلاش ، سول پۇتنىڭ بەش بارمىقىنىڭ سەزگۈسى ۋە ھەرىكىتى نورمال بولۇپ ، پۇتنىڭ چىش ئارتېرىيە تومۇر سوقۇشى نورمال بولغان.
Ex ياردەمچى ئىمتىھان
رېنتىگېن نۇرىدا كۆرسىتىلدى: سول ئاياللار بويۇن ئومۇرتقا سۆڭىكى سۇنۇش ، سۇنغان ئۇچىنى يۆتكەش.
قالغان بىئو-خىمىيىلىك تەكشۈرۈش ، كۆكرەك رېنتىگېن نۇرى ، سۆڭەك زىچلىقى ۋە تۆۋەنكى ئەزالارنىڭ چوڭقۇر تومۇرلىرىدىكى رەڭلىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنىدا كۆرۈنەرلىك نورمالسىزلىق كۆرۈلمىدى.
Agn دىئاگنوز ۋە پەرقلىق دىئاگنوز
بىمارنىڭ زەخىملىنىش تارىخىغا ئاساسەن ، سول يانپاش ئاغرىش ، پائالىيەتنىڭ چەكلىمىسى ، سول تۆۋەنكى ئەزانىڭ فىزىكىلىق تەكشۈرۈشىنىڭ تاشقى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىشىنى قىسقارتىش ، قورساقنىڭ يۇمرانلىقى كۆرۈنەرلىك ، سول تەرەپ پۇت-قولنىڭ ئۇزۇن ئوق ئومۇرتقىسى ئاغرىش (+) ، سول تەرەپتىكى يانپاش ئىقتىدارىنىڭ X نۇرى بىلەن بىرلەشتۈرۈلگەنلىكىگە ئېنىق دىئاگنوز قويغىلى بولىدۇ. تىرناقنىڭ سۇنۇپ كېتىشىدە يەنە بەل ئاغرىش ۋە ھەرىكەت چەكلىمىسى بولىدۇ ، ئەمما ئادەتتە يەرلىك ئىششىق كۆرۈنەرلىك بولىدۇ ، بېسىم نۇقتىسى تىراكتورغا جايلاشقان ، سىرتقى ئايلىنىش بۇلۇڭى تېخىمۇ چوڭ ، شۇڭا ئۇنى پەرقلەندۈرگىلى بولىدۇ.
Ⅴ داۋالاش
تولۇق تەكشۈرۈشتىن كېيىن يېپىق ئازايتىش ۋە كاۋاك تىرناقنىڭ ئىچكى قىسمى ئوڭشالدى.
ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنقى فىلىم تۆۋەندىكىچە
ئەسلىگە كەلتۈرۈش ۋە فتوروسكوپتىن كېيىن تەسىرگە ئۇچرىغان پۇت-قولنى ئازراق تۇتقۇن قىلىش ئارقىلىق ئىچكى ئايلىنىش ۋە تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزانىڭ تارتىش كۈچى بىلەن ھەرىكەت قىلىش ياخشى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى كۆرسەتتى.
بەدەننىڭ يۈزىگە فتوروسكوپ ئۈچۈن ئاياللار بويۇن يۆنىلىشىگە Kirschner مىخ ئورنىتىلغان بولۇپ ، مىخنىڭ ئۇچىغا ئاساسەن كىچىك تېرە كېسىلگەن.
ئاياللار بوينىغا بەدەن يۈزىگە پاراللېل ھالدا كىرشنېر پىننىڭ يۆنىلىشىدە يېتەكچى ساندۇق سېلىنىدۇ ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا تەخمىنەن 15 گرادۇسلۇق يانتۇ يانتۇ ھالەتتە ساقلىنىدۇ ۋە فتوروسكوپ قىلىنىدۇ.
ئىككىنچى يېتەكچى پىن بىرىنچى يېتەكچى پىننىڭ يۆنىلىشىنىڭ ئاستى تەرىپىگە پاراللېل يېتەكچى ئارقىلىق ئاياللار تاياقچىسى ئارقىلىق قىستۇرۇلىدۇ.
ئۈچىنچى يىڭنە يېتەكچى ئارقىلىق بىرىنچى يىڭنىنىڭ كەينىگە پاراللېل قىستۇرۇلىدۇ.
پاقا فتوروسكوپىك يان تەرەپتىكى رەسىمنى ئىشلىتىپ ، كىرشنېرنىڭ ئۈچ قېپىنىڭ ھەممىسى ئاياللار بوينىدا ئىكەنلىكى كۆرۈلدى
يېتەكچى پىننىڭ يۆنىلىشىدىكى تۆشۈكلەرنى تېشىپ ، چوڭقۇرلۇقىنى ئۆلچەڭ ، ئاندىن يېتەكچى مىخ بويلاپ بويالغان كاۋاك مىخنىڭ مۇۋاپىق ئۇزۇنلۇقىنى تاللاڭ ، ئالدى بىلەن كاۋاك مىخنىڭ ئاياللار ئومۇرتقىسىغا سىيرىش تەۋسىيە قىلىنىدۇ ، بۇنداق بولغاندا ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ يوقىلىشىنىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولىدۇ.
قالغان ئىككى كانايدىن ياسالغان نەيچىنى كەينى-كەينىدىن توغرىلاپ ، ئارقىلىق كۆرۈڭ
تېرە كېسىش ئەھۋالى
ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى تەكشۈرۈش فىلىمى
بىمارنىڭ يېشى ، سۇنۇق تىپى ۋە سۆڭەكنىڭ سۈپىتىگە بىرلەشتۈرۈپ ، يېپىق تۆۋەنلىتىش كاۋاك تىرناقنىڭ ئىچكى ئوڭشىلىشى ئەۋزەللىككە ئىگە ، بۇ كىچىك زەخىملىنىش ئەۋزەللىكىگە ئىگە ، جەزمەن ئوڭشاش ئۈنۈمى ، ئاددىي مەشغۇلات ۋە ئاسان ئىگىلەشكە بولىدۇ ، پىرىسلاشنى قوزغىتىشقا بولىدۇ ، كاۋاك قۇرۇلما ئىچكى ئاجراتمىلارغا پايدىلىق ، سۇنۇقنىڭ ساقىيىش نىسبىتى يۇقىرى.
خۇلاسە
1 كىرشنېرنىڭ يىڭنىنىڭ بەدەن يۈزىگە فتوروسكوپ بىلەن قويۇلۇشى يىڭنە سانجىشنىڭ نۇقتىسى ۋە يۆنىلىشى ۋە تېرە كېسىش دائىرىسىنى بەلگىلەشكە پايدىلىق.
2 Kirschner نىڭ ئۈچ قېپى پاراللېل ، تەتۈر ئەگرى سىزىق ۋە ئىمكانقەدەر قىرغا يېقىن بولۇشى كېرەك ، بۇ سۇنۇقنىڭ تۇراقلىشىشى ۋە كېيىن سىيرىلىشنىڭ بېسىلىشىغا پايدىلىق.
3 Kirschner نىڭ ئاستى كىرىش نۇقتىسىنى ئەڭ كۆزگە كۆرۈنەرلىك يان تەرەپتىكى ئاياللار چوققىسىدا تاللاش كېرەك ، بۇ مىخنىڭ ئاياللار بويۇننىڭ ئوتتۇرىسىدا بولۇشىغا كاپالەتلىك قىلىش كېرەك ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا ، ئالدىنقى ئىككى ساندۇقنىڭ ئۇچىنى ئەڭ كۆزگە كۆرۈنەرلىك چوققىنى بويلاپ ئالدى-كەينىگە سىيرىلىپ ، چىڭ تۇرۇشقا قۇلايلىق يارىتىش كېرەك.
4 Kirschner pin نى بىرلا ۋاقىتتا بەك چوڭقۇر ھەيدىۋەتمەڭ ، بوغۇم يۈزىگە سىڭىپ كىرىشتىن ساقلىنىڭ ، مانېۋىر بىتى سۇنۇق سىزىقىدىن تېشىپ ئۆتكىلى بولىدۇ ، بىرى ئاياللار بېشى ئارقىلىق بۇرغىلاشنىڭ ئالدىنى ئېلىش ، يەنە بىرى كاۋاك تىرناقنى قىسىشقا پايدىلىق.
5 كاۋاك بۇرمىلاش ماشىنىسى ئاساسەن دېگۈدەك سىيرىلىپ ، ئاندىن ئازراق بولسىمۇ ، كاۋاك نەيچىنىڭ ئۇزۇنلۇقىنىڭ توغرىلىقىغا ھۆكۈم قىلىڭ ، ئەگەر ئۇزۇنلۇقى بەك يىراق بولمىسا ، بۇرمىلاشنى دائىم ئالماشتۇرۇشتىن ساقلىنىشقا تىرىشىڭ ، ئەگەر سۆڭەك شالاڭلىشىش ، نەيچىلەرنى ئالماشتۇرۇش ئاساسىي جەھەتتىن بۇرمىلاشنىڭ ئىناۋەتسىز ئوڭشىلىشىغا ئايلىنىپ قالىدۇ ، چۈنكى بىمارنىڭ تەۋرىنىشنىڭ ئۇزۇنلۇقى سەل كىچىكرەك بولىدۇ.
يوللانغان ۋاقتى: 1-ئاينىڭ 15-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە
