پۇتنىڭ سۇنۇشى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتىكى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان سۇنۇقلارنىڭ بىرى. بەزى I / II دەرىجىلىك ئايلانما زەخىملىنىش ۋە تۇتقۇن قىلىش يارىلىنىشلىرىنى ھېسابقا ئالمىغاندا ، كۆپىنچە پۇتنىڭ سۇنۇقلىرى يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىگە چېتىلىدۇ. ۋېبېر A / B تىپلىق يان تەرەپتىكى سۆڭەك سۇنۇش ئادەتتە يىراقتىكى داس بوشلۇقى ئۆسمىسى ئۇنىۋېرسال كېسەللىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ ھەمدە يىراقتىن يېقىنغىچە بىۋاسىتە كۆرۈش ئارقىلىق ياخشى تۆۋەنلەشنى ئەمەلگە ئاشۇرالايدۇ. بۇنىڭغا سېلىشتۇرغاندا ، C تىپلىق يان تەرەپتىكى چوڭ مېڭە سۇنۇقلىرى يىراقتىكى داس سۆڭىكى زەخىملىنىش سەۋەبىدىن ئۈچ ئوقنىڭ يان تەرىپىدىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ تۇراقسىزلىقىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ ، بۇ يىراقتىكى داس بوشلۇقى بوشلۇقىنى قىسقارتىش / ئۇزارتىش ، كېڭەيتىش / تارايتىشتىن ئىبارەت ئالتە خىل يۆتكىلىشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. ساڭگىلايدىغان ئايروپىلاندا ، تاجىسىمان ئايروپىلاندا ئوتتۇرا / يان يانتۇ يانتۇ ، ئايلانما يۆتكىلىش ۋە بۇ بەش خىل يارىلىنىشنىڭ بىرىكىشى.
ئىلگىرىكى نۇرغۇن تەتقىقاتلار شۇنى ئىسپاتلىدىكى ، قىسقارتىش / ئۇزارتىشنى Dime بەلگىسى ، Stenton سىزىقى ۋە داس سۆڭىكى سىزىش بۇلۇڭىنى باھالاش ئارقىلىق باھالىغىلى بولىدۇ. تاجىسىمان ۋە ساڭگىلايدىغان ئايروپىلانلارنىڭ يۆتكىلىشىنى ئالدى ۋە يان تەرەپتىكى فتوروسكوپ قارىشى ئارقىلىق ياخشى باھالىغىلى بولىدۇ قانداقلا بولمىسۇن ، ئايلانما كۆچۈش ئۆز-ئارا باھا بېرىشتىكى ئەڭ قىيىن مەسىلە.
ئايلانما يۆتكىلىشنى باھالاشنىڭ قىيىنلىقى يىراقتىكى داس سۆڭىكى نەيچىسى قىستۇرغاندا تالانىڭ ئازىيىشىدا كۆرۈنەرلىك بولىدۇ. كۆپىنچە ئەدەبىيات شۇنى كۆرسىتىپ بېرىدۇكى ، يىراقتىكى داس سۆڭىكى نەيچىسى قىستۇرۇلغاندىن كېيىن ،% 25-% 50 تۆۋەنلەپ كېتىش ھادىسىسى يۈز بېرىپ ، تالا شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش ۋە ئوڭشاشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. بەزى ئالىملار دائىملىق ئوپېراتسىيىلىك CT باھالاشنى ئىشلىتىشنى ئوتتۇرىغا قويدى ، ئەمما بۇنى ئەمەلىيەتتە ئەمەلىيلەشتۈرۈش قىيىن بولۇشى مۇمكىن. بۇ مەسىلىنى ھەل قىلىش ئۈچۈن ، 2019-يىلى ، تۇڭجى ئۇنىۋېرسىتېتى قارمىقىدىكى ياڭپۇ دوختۇرخانىسىدىكى پروفېسسور جاڭ شىمىننىڭ گۇرۇپپىسى خەلقئارا سۆڭەك كېسەللىكلىرى ژۇرنىلى * يارىلىنىش * دا ماقالە ئېلان قىلىپ ، ئوپېراتسىيىدىكى X نۇرى ئارقىلىق يان تەرەپتىكى مېڭە ئايلىنىشنىڭ توغرىلانغان-قىلىنمىغانلىقىنى باھالاش تېخنىكىسىنى ئوتتۇرىغا قويدى. ئەدەبىيات بۇ ئۇسۇلنىڭ كۆرۈنەرلىك كلىنىكىلىق ئۈنۈمىنى دوكلات قىلدى.
بۇ خىل ئۇسۇلنىڭ نەزەرىيىۋى ئاساسى شۇكى ، پۇتنىڭ فتوروسكوپ شەكلىدە ، يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ يان تام پوستلاق قەۋىتى ئېنىق ، تىك ، قويۇق سايىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ ، يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئوتتۇرا ۋە يان پوستلاق قەۋىتىگە پاراللېل بولۇپ ، ئوتتۇرا ۋە تاشقى سىزىقنىڭ ئۈچتىن بىر قىسمى يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئوتتۇرا ۋە يان پوستلاق قەۋىتىنى تۇتاشتۇرىدۇ.
پۇتنىڭ فتوروسكوپىك تەسۋىرىنىڭ تەسۋىرى يان تەرەپتىكى Malleolar Fossa نىڭ يان تەرەپتىكى تام پوستلاق قەۋىتى بىلەن يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئوتتۇرا ۋە يان تەرەپتىكى پوستلاق قەۋىتى ئوتتۇرىسىدىكى ئورۇن مۇناسىۋىتىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. ئادەتتە ، b سىزىق سىرتقى ئۈچتىن بىر قۇر a ۋە c سىزىقلىرى ئارىسىغا جايلاشقان.
يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ نورمال ئورنى ، تاشقى ئايلىنىش ۋە ئىچكى ئايلىنىش فتوروسكوپ شەكلىدە ئوخشىمىغان تەسۋىر ھاسىل قىلالايدۇ:
- يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسى نورمال ھالەتتە ئايلىنىدۇ **: يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئوتتۇرا ۋە يان تەرەپتىكى پوستلاق قەۋىتىنىڭ سىرتقى ئۈچتىن بىر قىسمىغا ئورۇنلاشتۇرۇلغان نورمال يان تەرەپتىكى چوڭ مېڭە پوستلاق قەۋىتى.
- يان تەرەپتىكى چوڭ مېڭە تاشقى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش **: يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسى «ئۆتكۈر يوپۇرماقلىق» كۆرۈنىدۇ ، يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ پوستلاق قەۋىتى غايىب بولىدۇ ، يىراقتىكى داس بوشلۇقى بوشلۇقى تارىيىدۇ ، شېنتون لىنىيىسى ئۈزۈلۈپ قالىدۇ.
-ئاپتوموبىلنىڭ ئىچكى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىپ كېتىش **: يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسى «قوشۇق شەكىللىك» كۆرۈنىدۇ ، يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسى پوستلاق قەۋىتى يوقىلىدۇ ، يىراقتىكى داس بوشلۇقى بوشلۇقى كېڭىيىدۇ.
بۇ ئەترەت C تىپلىق يان تەرەپتىكى مېڭە قان تومۇرلىرى سۇنۇپ كەتكەن 56 بىمارنى ئۆز ئىچىگە ئالغان بولۇپ ، يىراقتىكى داس بوشلۇقى ئۆسمىسى ئۇنىۋېرسال كېسەللىكى بىلەن زەخىملىنىپ ، يۇقىرىدا بايان قىلىنغان باھالاش ئۇسۇلىنى قوللانغان. ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى CT قايتا تەكشۈرۈشىدە 44 بىمارنىڭ ئايلىنىش شەكلى ئۆزگەرمەي ئاناتومىيىلىك تۆۋەنلەشنى قولغا كەلتۈرگەنلىكى ، 12 بىمارنىڭ يېنىك دەرىجىدە ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىپ كەتكەنلىكى (5 سېلسىيە گرادۇستىن تۆۋەن) ، 7 قېتىم ئىچكى ئايلىنىش ۋە 5 قېتىم تاشقى ئايلىنىش ئەھۋالى كۆرۈلگەن. ئوتتۇراھال (5-10 سېلسىيە گرادۇس) ياكى ئېغىر (° C10 تىن يۇقىرى) تاشقى ئايلىنىش شەكلى ئۆزگىرىش ئەھۋاللىرى كۆرۈلمىدى.
ئىلگىرىكى تەتقىقاتلاردا كۆرسىتىلىشچە ، يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ سۇنۇشىنى ئازايتىشنى باھالاش ئۈچ چوڭ ۋېبېر پارامېتىرىنى ئاساس قىلغان: داس سۆڭىكى ۋە تالار بوغۇم يۈزى ئوتتۇرىسىدىكى پاراللېل تەڭپۇڭلۇق ، شېنتون سىزىقىنىڭ ئىزچىللىقى ۋە دىمې بەلگىسى.
يان تەرەپتىكى مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ياخشى بولماسلىقى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتىكى كۆپ ئۇچرايدىغان مەسىلە. ئۇزۇنلۇقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە مۇۋاپىق ئەھمىيەت بېرىش بىلەن بىللە ، ئايلىنىشنى تۈزىتىشكە تەڭ ئەھمىيەت بېرىش كېرەك. ئېغىرلىق كۆتۈرۈش بوغۇمى بولۇش سۈپىتى بىلەن ، پۇتنىڭ ھەر قانداق قالايمىقانلىشىشى ئۇنىڭ ئىقتىدارىغا ئاپەت خاراكتېرلىك تەسىرلەرنى ئېلىپ كېلىدۇ. پروفېسسور جاڭ شىمىن ئوتتۇرىغا قويغان ئوپېراتسىيىدىكى فتوروسكوپ تېخنىكىسى C تىپلىق يان تەرەپتىكى سۆڭەك سۇنۇقلىرىنى ئېنىق ئازايتىشقا ياردەم بېرەلەيدۇ دەپ قارىلىدۇ. بۇ تېخنىكا ئالدىنقى سەپتىكى دوختۇرلار ئۈچۈن قىممەتلىك پايدىلىنىش رولىنى ئوينايدۇ.
يوللانغان ۋاقتى: 5-مايدىن 06-2024-يىلغىچە
