I.سۆڭەك سېمونت قاچىلاش تېخنىكىسى
سۆڭەك سېمونت قاچىلاش ئۇسۇلى كىچىك AORI تىپلىق سۆڭەك كەمتۈكلىكى ۋە پائالىيىتى ئاز بولغان بىمارلارغا ماس كېلىدۇ.
ئاددىي سۆڭەك سېمونت تېخنىكىسى تېخنىكىلىق جەھەتتىن سۆڭەكتىكى كەمتۈكلۈكنى پاكىز تازىلاشنى تەلەپ قىلىدۇ ، سۆڭەك سېمونت خېمىر باسقۇچىدا سۆڭەكتىكى كەمتۈكلۈكنى تولدۇرىدۇ ، بۇنداق بولغاندا ئۇنى ئىمكانقەدەر كەمتۈكنىڭ بۇلۇڭىدىكى بوشلۇقلارغا تولدۇرغىلى بولىدۇ ، بۇ ئارقىلىق ساھىبجامال سۆڭەك كۆرۈنمە يۈزى بىلەن زىچ ماسلىشىشنى ئەمەلگە ئاشۇرغىلى بولىدۇ.
كونكرېت ئۇسۇلىBبىرىCement +Sخىزمەت ئەترىتىدىكىلەر سۆڭەكتىكى كەمتۈكلۈكنى ئۈزۈل-كېسىل تازىلاپ ، ئاندىن باش سۆڭەكتىكى نەيچىنى ئوڭشاپ ، سۆڭەك شالاڭلىشىشتىن كېيىن بۇرمىلاش دوپپىسىنىڭ بىرلەشمە سۇپىنىڭ سۆڭەك يۈزىدىن ئېشىپ كەتمەسلىكىدىن ئېھتىيات قىلىڭ. ئاندىن سۆڭەك سېمونتنى ئارىلاشتۇرۇپ ، خېمىر باسقۇچىدىكى سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى تولدۇرۇپ ، بۇرنىنى ئوراپ قويۇڭ. Ritter MA et al. بۇ ئۇسۇلنى ئىشلىتىپ داس سۆڭىكى سۆڭەك سۆڭىكىنى قايتا قۇردى ، كەمتۈكنىڭ قېلىنلىقى 9 مىللىمېتىرغا يەتتى ، ئوپېراتسىيىدىن 3 يىل كېيىن بوشاشمىدى. سۆڭەك سېمونت قاچىلاش تېخنىكىسى سۆڭەكنى ئاز چىقىرىۋېتىدۇ ، ئاندىن ئادەتتىكى سۈنئىي سۈنئىي ئۇسۇلدا تۈزىتىش ئۇسۇلىنى قوللىنىدۇ ، بۇ ئارقىلىق بەلگىلىك ئەمەلىي قىممىتى بار تۈزىتىش سۈنئىي ھەمراھىنى ئىشلىتىش سەۋەبىدىن داۋالاش تەننەرخى تۆۋەنلەيدۇ.
سۆڭەك سېمونت + بۇرمىلاش تېخنىكىسىنىڭ كونكرېت ئۇسۇلى سۆڭەكتىكى كەمتۈكلۈكنى ئۈزۈل-كېسىل تازىلاپ ، باش سۆڭەكتىكى نەيچىنى ئوڭشاش ۋە سۆڭەك شالاڭلىشىشتىن كېيىن بۇرمىلاش دوپپىسىنىڭ بىرلەشمە سۇپىنىڭ سۆڭەك يۈزىدىن ئېشىپ كەتمەسلىكىگە دىققەت قىلىش. ئاندىن سۆڭەك سېمونتنى ئارىلاشتۇرۇپ ، خېمىر باسقۇچىدىكى سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى تولدۇرۇپ ، بۇرنىنى ئوراپ قويۇڭ. Ritter MA et al. بۇ ئۇسۇلنى ئىشلىتىپ داس سۆڭىكى سۆڭەك سۆڭىكىنى قايتا قۇردى ، كەمتۈكنىڭ قېلىنلىقى 9 مىللىمېتىرغا يەتتى ، ئوپېراتسىيىدىن 3 يىل كېيىن بوشاشمىدى. سۆڭەك سېمونت قاچىلاش تېخنىكىسى سۆڭەكنى ئاز چىقىرىپ تاشلايدۇ ، ئاندىن ئادەتتىكى سۈنئىي سۈنئىي ئۇسۇلدا تۈزىتىش ئۇسۇلىنى قوللىنىدۇ ، بۇ ئارقىلىق بەلگىلىك ئەمەلىي قىممىتى بار تۈزىتىش سۈنئىي ھەمراھىنى ئىشلىتىش سەۋەبىدىن داۋالاش تەننەرخى تۆۋەنلەيدۇ (رەسىم)I-1).
رەسىمI-1سۆڭەك سېمونت قاچىلاش ۋە بۇرمىلاش كۈچەيتمىسى
II.سۆڭەك ئۇلاش تېخنىكىسى
پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاش ئارقىلىق تىز ئۆزگەرتىش ئوپېراتسىيىسىدىكى سىغدۇرۇشچان ياكى سىغمايدىغان سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە ئىشلىتىلىدۇ. ئۇ ئاساسلىقى AROI تىپلىق I دىن III سۆڭەك كەمتۈكلىرىنى قايتا قۇرۇشقا ماس كېلىدۇ. تۈزىتىش ئوپېراتسىيىسىدە ، سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنىڭ دائىرىسى ۋە دەرىجىسى ئادەتتە ئېغىر بولغاچقا ، سۆڭەكنىڭ ماسسىسىنى ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە جەريانىدا سۈنئىي پۇت ۋە سۆڭەك سېمونتنى ئېلىۋەتكەندە ئېرىشىلگەن ئاپتوماتىك سۆڭەكنىڭ مىقدارى ئاز بولىدۇ. شۇڭلاشقا ، دانىخورەك ئالوگېنلىق سۆڭەك قايتا رېمونت قىلىش ئوپېراتسىيىسى جەريانىدا سۆڭەكنى قىسىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ.
پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاشنىڭ ئەۋزەللىكى: ساھىبجامال سۆڭەكنىڭ سۆڭەك ماسلىقىنى ساقلاپ قېلىش چوڭ ئاددىي ياكى مۇرەككەپ سۆڭەك كەمتۈكلىرىنى ئوڭشاش.
بۇ تېخنىكىنىڭ كەمچىلىكى: مەشغۇلات ۋاقىت ئىسراپ قىلىدۇ. قايتا قۇرۇش تېخنىكىسى تەلەپ قىلىدۇ (بولۇپمۇ چوڭ MESH كاتەكلىرىنى ئىشلەتكەندە) كېسەللىكنىڭ تارقىلىش ئېھتىماللىقى بار.
ئاددىي پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاش:ئاددىي سىقىلىش سۆڭەك ئۇلاش كۆپىنچە سۆڭەك كەمتۈكلۈكىگە ئىشلىتىلىدۇ. پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاش بىلەن قۇرۇلمىلىق سۆڭەك ئۇلاشنىڭ پەرقى شۇكى ، پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاش ئارقىلىق ياسالغان دانچە سۆڭەك ئۇلاش ماتېرىيالى تېز ۋە پۈتۈنلەي جانلاندۇرالايدۇ.
تور مېتال قەپەس + پىرىسلاش سۆڭەك ئۇلاش:ئۆز ئىچىگە ئالمىغان سۆڭەك كەمتۈكلۈكى ئادەتتە توردىن ياسالغان سۆڭەكتىن ياسالغان مېتال قەپەس ئارقىلىق قايتا قۇرۇشنى تەلەپ قىلىدۇ. مۈڭگۈزنى قايتا قۇرۇش ئادەتتە داس سۆڭىكىنى قايتا قۇرۇشتىنمۇ قىيىن. X نۇرىدا كۆرسىتىلىشچە ، ئۇلاش ماتېرىيالىنىڭ سۆڭەك بىرىكىشى ۋە سۆڭەك شەكىللىنىشى تەدرىجىي تاماملانغان (رەسىم)II-1-1، رەسىمII-1-2).
رەسىمII-1-1تور قەپەس ئىچكى قىسىش سۆڭەك ئۇلاش سۆڭەك سۆڭىكى كەمتۈكلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش. Intraoperative; B ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى X نۇرى
رەسىمe II-1-2ئاياللار ۋە داس سۆڭىكى كەمتۈكلىكىنى تىتان تورنىڭ ئىچكى قىسىش سۆڭەك ئۇلاش بىلەن ئوڭشاش. Intraoperative; B ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى X نۇرى
قايتا تىزىش بوغۇم ئاغرىقى جەريانىدا ، ئالوگېنلىق قۇرۇلما سۆڭەك ئاساسلىقى AORI II ياكى III سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى قايتا قۇرۇشقا ئىشلىتىلىدۇ. ئوپېراتسىيىلىك ئوپېراتسىيىلىك ماھارەت ۋە تىزنى ئالماشتۇرۇشتا مول تەجرىبىگە ئىگە بولغاندىن باشقا ، ئوپېراتسىيىدىن بۇرۇنمۇ ئەستايىدىل ۋە تەپسىلىي پىلان تۈزۈشى كېرەك. قۇرۇلمىلىق سۆڭەك ئۇلاش ئارقىلىق پوستلاق سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈپ ، سۆڭەكنىڭ ماسسىسىنى ئاشۇرغىلى بولىدۇ.
بۇ تېخنىكىنىڭ ئارتۇقچىلىقى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئۇنى ھەر خىل چوڭ-كىچىكلىك ۋە شەكىلدە ئوخشىمىغان گېئومېتىرىيەلىك شەكىلدىكى سۆڭەك كەمتۈكلىكىگە ماسلاشتۇرغىلى بولىدۇ. تۈزىتىش سۈنئىي ھەمراھىغا ياخشى تىرەك رولى بار ھەمدە ئاللوگېنلىق سۆڭەك بىلەن ساھىبجامال سۆڭەك ئوتتۇرىسىدا ئۇزۇن مۇددەتلىك بىئولوگىيىلىك بىرىكىشنى ئەمەلگە ئاشۇرغىلى بولىدۇ.
كەمچىلىكى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئاللوگېنلىق سۆڭەكنى كېسىۋەتكەندە ئۇزۇن ۋاقىت مەشغۇلات ۋاقتى ئاللوگېنلىق سۆڭەكنىڭ چەكلىك مەنبەسى سۆڭەكنىڭ بىرىكىش جەريانى تاماملىنىشتىن ئىلگىرى سۆڭەكنىڭ ئەسلىگە كېلىشى ۋە ھارغىنلىق سۇنۇش قاتارلىق ئامىللار سەۋەبىدىن ئىتتىپاقلىشىش ۋە كېچىكىش خەۋىپى. كۆچۈرۈلگەن ماتېرىياللارنىڭ سۈمۈرۈلۈشى ۋە يۇقۇملىنىشىدىكى مەسىلىلەر كېسەللىكنىڭ تارقىلىش ئېھتىماللىقى ھەمدە ئاللوگېنلىق سۆڭەكنىڭ دەسلەپكى مۇقىملىقى يېتەرلىك ئەمەس. ئاللوگېنلىق قۇرۇلما سۆڭەك يىراقتىكى مۈڭگۈز پەردىسى ، يېقىن داس سۆڭىكى ياكى ئاياللار بېشىدىن يىغىۋېلىنىدۇ. كۆچۈرۈلگەن ماتېرىيال چوڭ بولسا ، تولۇق قان تومۇر قېتىشىش ئادەتتە يۈز بەرمەيدۇ. ئاللوگېنلىق ئاياللار بېشىنى ئاياللار مۈڭگۈز پەردىسى ۋە داس سۆڭىكى ئېگىزلىكىدىكى سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە ئىشلىتىشكە بولىدۇ ، ئاساسلىقى غايەت زور كاۋاك تىپىدىكى سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشكە ئىشلىتىلىدۇ ، كېسىش ۋە شەكىللەنگەندىن كېيىن بېسىش ئارقىلىق ئوڭشايدۇ. ئالوگېن قۇرۇلمىلىق سۆڭەكنى ئىشلىتىپ سۆڭەكتىكى كەمتۈكلۈكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ دەسلەپكى كلىنىكىلىق نەتىجىسى كۆچۈرۈلگەن سۆڭەكنىڭ ساقىيىش نىسبىتىنىڭ يۇقىرىلىقىنى كۆرسىتىپ بەردى (رەسىم)II-1-3، رەسىمII-1-4).
رەسىمII-1-3ئاياللار سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى ئاللوگېنلىق ئاياللار باش قۇرۇلمىسى سۆڭەك ئۇلاش بىلەن ئوڭشاش
رەسىمII-1-4داس سۆڭىكى كەمتۈكلىكىنى ئاللوگېنلىق ئاياللار باش سۆڭىكى بىلەن ئوڭشاش
III.مېتال قاچىلاش تېخنىكىسى
مودۇللۇق تېخنىكا مودېل تېخنىكىسى مېتال تولدۇرغۇچىلارنىڭ سۈنئىي پۇت ۋە ئومۇرتقا غولى بىلەن قۇراشتۇرغىلى بولىدىغانلىقىدىن دېرەك بېرىدۇ. تولدۇرغۇچىلار ئوخشىمىغان چوڭلۇقتىكى سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى قايتا قۇرۇشقا قۇلايلىق يارىتىش ئۈچۈن ھەر خىل مودېللارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.
Metallic Prosthetic Augments：مودۇللۇق مېتال بوشلۇق ئاساسلىقى قېلىنلىقى 2 سانتىمېتىرغا يېتىدىغان AORI II تىپلىق بولمىغان سۆڭەك كەمتۈكلىرىگە ماس كېلىدۇ.سۆڭەك زاپچاسلىرىنى رېمونت قىلىش ئۈچۈن مېتال زاپچاسلارنى ئىشلىتىش قۇلايلىق ، ئاددىي بولۇپ ، ئىشەنچلىك كىلىنىكىلىق ئۈنۈمگە ئىگە.
مېتال ئالەم كېمىسى يۇمىلاق ياكى قاتتىق بولىدۇ ، ئۇلارنىڭ شەكلى تاياق ياكى توساقنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ. مېتال ئالەم بوشلۇقىنى بىرلەشمە سۈنئىي ھەمراھقا ئۇلاپ ياكى سۆڭەك سېمونت ئارقىلىق مۇقىملاشتۇرغىلى بولىدۇ. بەزى ئالىملارنىڭ قارىشىچە ، سۆڭەك سېمونتنى ئوڭشاش مېتاللار ئارا ئۇپراشتىن ساقلىنالايدۇ ھەمدە سۆڭەك سېمونتنى ئوڭشاشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. بەزى ئالىملار يەنە ئالدى بىلەن سۆڭەك سېمونت ئىشلىتىش ئۇسۇلىنى ، ئاندىن ئالەم بوشلۇقى بىلەن سۈنئىي ھەمراھ ئوتتۇرىسىدىكى نەيچە ئارقىلىق كۈچەيتىشنى تەشەببۇس قىلىدۇ. ئاياللار كەمتۈكلۈكى كۆپىنچە ئاياللار مۈڭگۈز پەردىسىنىڭ ئارقا ۋە يىراق جايلىرىدا كۆرۈلىدۇ ، شۇڭا مېتال بوشلۇقلار ئادەتتە ئاياللار ئۇۋىسىنىڭ ئارقا ۋە يىراق قىسمىغا ئورۇنلاشتۇرۇلىدۇ. سۆڭەك سۆڭىكى كەمتۈكلىكى ئۈچۈن ، ئوخشىمىغان كەمتۈك شەكىللەرگە ماسلىشىش ئۈچۈن قايتا قۇرۇش ئۈچۈن كالتەك ياكى توساقلارنى تاللىغىلى بولىدۇ. ئەدەبىياتنىڭ دوكلاتىغا قارىغاندا ، مۇنەۋۋەر ۋە ياخشى ئۆسۈم نىسبىتى% 84 تىن% 98 كىچە يۇقىرى بولىدىكەن.
سۆڭەك شەكلىدىكى توساقلار سۆڭەك كەمتۈكلۈك شەكلىدە ئىشلىتىلگەندە ئىشلىتىلىدۇ ، بۇ تېخىمۇ كۆپ ساھىبجامال سۆڭەكنى ساقلاپ قالالايدۇ. بۇ ئۇسۇل سۆڭەك شالاڭلىشىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، بۇنداق بولغاندا سۆڭەك شالاڭلىشىش يۈزى توسۇلۇپ قالىدۇ. پىرىسلاش بېسىمىدىن باشقا ، يەنە ئۆز-ئارا ئۇلىنىش ئارىلىقىدا قىرقىش كۈچىمۇ بار. شۇڭلاشقا ، كالتەكنىڭ بۇلۇڭى 15 ° تىن ئېشىپ كەتمەسلىكى كېرەك. سىلىندىر شەكىللىك توساقلارغا سېلىشتۇرغاندا ، سىلىندىرلىق مېتال توسۇلۇشنىڭ سۆڭەك شالاڭلىشىش مىقدارىنى ئاشۇرۇشتا پايدىسىز تەرىپى بار ، ئەمما ئوپېراتسىيە مەشغۇلاتى قۇلايلىق ۋە ئاددىي ، مېخانىكىلىق ئۈنۈم نورمال ھالەتكە يېقىنلىشىدۇ (III-1-1A, B).
رەسىمIII-1-1مېتال ئالەم بوشلۇقى: داس بوشلۇقىدىكى كەمتۈكلۈكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈش ئۈچۈن كالتەك شەكىللىك بوشلۇق. B تۈۋرۈك شەكىللىك بوشلۇق بوشلۇقتىكى داس بوشلۇقىنى ئەسلىگە كەلتۈرىدۇ
مېتال ئالەم بوشلۇقى ھەر خىل شەكىل ۋە چوڭلۇقتا لايىھەلەنگەن بولغاچقا ، ئۇلار تەركىبىدە بولمىغان سۆڭەك كەمتۈكلىكى ۋە ھەر خىل شەكىلدىكى سۆڭەك كەمتۈكلۈكىدە كەڭ قوللىنىلىدۇ ھەمدە دەسلەپكى مېخانىكىلىق مۇقىملىقنى تەمىنلەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن ، ئۇزۇن مۇددەتلىك تەتقىقاتلار مېتال بوشلۇقنىڭ بېسىمدىن ساقلىنىش سەۋەبىدىن مەغلۇپ بولىدىغانلىقىنى بايقىدى. سۆڭەك پەردىسىگە سېلىشتۇرغاندا ، ئەگەر مېتال ئالەم بوشلۇقى مەغلۇپ بولۇپ ، تۈزىتىشكە توغرا كەلسە ، ئۇلار تېخىمۇ چوڭ سۆڭەك كەمتۈكلىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.
يوللانغان ۋاقتى: 10-ئاينىڭ 28-كۈنىدىن 20-كۈنىگىچە
