بايراق

تىز بوغۇمىنى تۈزىتىش ئوپېراتسىيەسىدە سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى باشقۇرۇش تېخنىكىلىرى

I.سۆڭەك سېمونت تولدۇرما تېخنىكىسى

سۆڭەك سېمونت تولدۇرۇش ئۇسۇلى كىچىكرەك AORI I تىپلىق سۆڭەك كەمتۈكلۈكى ۋە ئازراق ھەرىكەتچان بىمارلارغا ماس كېلىدۇ.

ئاددىي سۆڭەك سېمونت تېخنىكىسى تېخنىكىلىق جەھەتتىن سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى تولۇق تازىلاشنى تەلەپ قىلىدۇ، سۆڭەك سېمونت خېمىر باسقۇچىدا سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى تولدۇرىدۇ، شۇڭا ئۇنى كەمتۈكلۈكنىڭ بۇلۇڭلىرىدىكى بوشلۇقلارغا ئىمكانقەدەر تولدۇرۇپ، ساھىبخان سۆڭەك بىلەن زىچ ماسلىشىشقا ئېرىشكىلى بولىدۇ.

كونكرېت ئۇسۇلBبىرCئېمېنت +Sئېكىپاج تېخنىكىسى سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى پۈتۈنلەي تازىلاش، ئاندىن بۇرامىنى خوجايىن سۆڭىكىگە ئورنىتىش ۋە سۆڭەك ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن بۇراما قاپقىقىنىڭ بوغۇم سۇپىسىنىڭ سۆڭەك يۈزىدىن ئېشىپ كېتىشىگە دىققەت قىلىش؛ ئاندىن سۆڭەك سېمونتىنى ئارىلاشتۇرۇش، سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى خېمىر باسقۇچىدا تولدۇرۇش ۋە بۇرامىنى ئوراپ قويۇشتىن ئىبارەت. رىتتېر MA قاتارلىقلار بۇ ئۇسۇلنى ئىشلىتىپ، تىبىئا تۈزلەڭلىك سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى قايتا قۇرۇشقا ئىشلەتكەن، كەمتۈكلۈكنىڭ قېلىنلىقى 9 مىللىمېتىرغا يەتكەن، ئوپېراتسىيەدىن كېيىن 3 يىلدىن كېيىن بوشىشىش بولمىغان. سۆڭەك سېمونت تولدۇرۇش تېخنىكىسى ئازراق سۆڭەكنى ئېلىۋېتىدۇ، ئاندىن ئادەتتىكى پروتېزنى قايتا كۆرۈشنى ئىشلىتىدۇ، شۇنىڭ بىلەن قايتا كۆرۈش پروتېزلىرىنى ئىشلىتىش سەۋەبىدىن داۋالاش تەننەرخىنى تۆۋەنلىتىدۇ، بۇنىڭ بەلگىلىك ئەمەلىي قىممىتى بار.

سۆڭەك سېمونتى + ۋىنت تېخنىكىسىنىڭ ئالاھىدە ئۇسۇلى سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى تولۇق تازىلاش، ۋىنتنى خوجايىن سۆڭىكىگە ئورنىتىش ۋە سۆڭەك ئوپېراتسىيەسىدىن كېيىن ۋىنت قاپقىقىنىڭ بوغۇم سۇپىسىنىڭ سۆڭەك يۈزىدىن ئېشىپ كەتمەسلىكىگە دىققەت قىلىش؛ ئاندىن سۆڭەك سېمونتىنى ئارىلاشتۇرۇپ، خېمىر باسقۇچىدا سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى تولدۇرۇپ، ۋىنتنى ئوراپ قويۇشتىن ئىبارەت. رىتتېر MA قاتارلىقلار بۇ ئۇسۇلنى ئىشلىتىپ، تىبىئا تۈزلەڭلىك سۆڭەك كەمتۈكلۈكىنى قايتا قۇرۇشقا ئىشلەتكەن، كەمتۈكلۈكنىڭ قېلىنلىقى 9 مىللىمېتىرغا يەتكەن، ئوپېراتسىيەدىن كېيىن 3 يىلدىن كېيىن بوشىشىش بولمىغان. سۆڭەك سېمونت تولدۇرۇش تېخنىكىسى ئازراق سۆڭەكنى ئېلىۋېتىدۇ، ئاندىن ئادەتتىكى پروتېزنى قايتا كۆرۈشنى ئىشلىتىدۇ، بۇنىڭ بىلەن قايتا كۆرۈش پروتېزىنى ئىشلىتىش ئارقىلىق داۋالاش تەننەرخىنى تۆۋەنلىتىدۇ، بۇ بەلگىلىك ئەمەلىي قىممەتكە ئىگە (رەسىم).I-1).

1

شەكىلI-1سۆڭەك سېمونت تولدۇرۇش ۋە ۋىنت بىلەن كۈچەيتىش

ئىككىنچى.سۆڭەك كۆچۈرۈش تېخنىكىسى

سىقىلىش سۆڭىكى كۆچۈرۈش تىز تۈزىتىش ئوپېراتسىيەسىدە سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى تۈزىتىشكە ئىشلىتىلىدۇ. ئۇ ئاساسلىقى AROI I تىپلىقدىن III تىپلىقغىچە بولغان سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى قايتا قۇرۇشقا ماس كېلىدۇ. قايتا تۈزىتىش ئوپېراتسىيەسىدە، سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنىڭ دائىرىسى ۋە دەرىجىسى ئادەتتە ئېغىر بولغاچقا، سۆڭەك ماسسىسىنى ساقلاپ قېلىش ئۈچۈن ئوپېراتسىيە جەريانىدا پروتېز ۋە سۆڭەك سېمېنتى ئېلىۋېتىلگەندە، ئېلىنغان ئۆزلۈك سۆڭەكنىڭ مىقدارى ئاز بولۇپ، كۆپىنچە سكلېروز سۆڭەككە ئايلىنىدۇ. شۇڭا، قايتا تۈزىتىش ئوپېراتسىيەسىدە سىقىلىش سۆڭەك كۆچۈرۈشتە دانچە شەكىللىك ئاللوگېن سۆڭەك كۆپ ئىشلىتىلىدۇ.

سىقىلىش سۆڭىكى كۆچۈرۈشنىڭ ئەۋزەللىكلىرى: خوجايىن سۆڭەكنىڭ سۆڭەك ماسسىسىنى ساقلاپ قېلىش؛ چوڭ، ئاددىي ياكى مۇرەككەپ سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىش.

بۇ تېخنىكىنىڭ كەمچىلىكى: مەشغۇلات ۋاقتى كۆپ؛ قايتا قۇرۇش تېخنىكىسى تەلەپچان (بولۇپمۇ چوڭ MESH قەپەسلىرىنى ئىشلەتكەندە)؛ كېسەللىك تارقىلىش ئېھتىماللىقى بار.

ئاددىي سىقىلىش سۆڭەك كۆچۈرۈش ئوپېراتسىيەسى:ئاددىي سىقىش سۆڭەك كۆچۈرۈش ئۇسۇلى كۆپىنچە سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىدۇ. سىقىش سۆڭەك كۆچۈرۈش بىلەن قۇرۇلمىلىق سۆڭەك كۆچۈرۈشنىڭ پەرقى شۇكى، سىقىش سۆڭەك كۆچۈرۈش ئارقىلىق ياسالغان دانچە سۆڭەك كۆچۈرۈش ماتېرىيالىنى تېز ۋە تولۇق قان تومۇرلىرىنى ئەسلىگە كەلتۈرگىلى بولىدۇ.

تور مېتال قەپەس + سىقىلىش سۆڭەك كۆچۈرۈش:سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى ئۆز ئىچىگە ئالمىغان ئەھۋاللاردا، ئادەتتە، سۆڭەكنى كۆچۈرۈش ئۈچۈن تور شەكىللىك مېتال قەپەسلەرنى ئىشلىتىپ قايتا قۇرۇش تەلەپ قىلىنىدۇ. فېمۇرنى قايتا قۇرۇش ئادەتتە تىبىيانى قايتا قۇرۇشتىن قىيىنراق. رېنتىگېن نۇرى شۇنى كۆرسىتىدۇكى، سۆڭەكنىڭ بىرلىشىشى ۋە كۆچۈرۈش ماتېرىيالىنىڭ سۆڭەك شەكلى تەدرىجىي تاماملىنىدۇ (رەسىم).II-1-1، رەسىمII-1-2).

2
3

شەكىلII-1-1تىبىيا سۆڭىكىنىڭ كەمتۈكلۈكىنى رېمونت قىلىش ئۈچۈن تور قەپەس ئىچكى سىقىش سۆڭىكى كۆچۈرۈش. A ئوپېراتسىيە جەريانىدا؛ B ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى رېنتىگېن نۇرى

4
5

فىگۇرe II-1-2تىتان تور ئىچكى سىقىلىش سۆڭىكى كۆچۈرۈش ئارقىلىق فېمۇر ۋە تىبىيا سۆڭىكىدىكى كەمتۈكلۈكلەرنى رېمونت قىلىش. A ئوپېراتسىيە جەريانىدا؛ B ئوپېراتسىيەدىن كېيىنكى رېنتىگېن نۇرى

تىز بوغۇمىنى قايتا رېمونت قىلىش جەريانىدا، ئاللوگېنلىق قۇرۇلمىلىق سۆڭەك ئاساسلىقى AORI II ياكى III تىپلىق سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى قايتا قۇرۇشقا ئىشلىتىلىدۇ. جىددىي تىز ئالماشتۇرۇشتا ئىنتايىن ياخشى ئوپېراتسىيە ماھارىتى ۋە مول تەجرىبىسىگە ئىگە بولۇشتىن باشقا، جراح يەنە ئېھتىياتچانلىق بىلەن ئوپېراتسىيەدىن بۇرۇنقى پىلانلارنى تۈزۈشى كېرەك. قۇرۇلمىلىق سۆڭەك كۆچۈرۈش ئارقىلىق سىرتقى سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىش ۋە سۆڭەك ماسسىسىنى ئاشۇرۇشقا بولىدۇ.

بۇ تېخنىكىنىڭ ئەۋزەللىكلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئۇنى ھەر خىل گېئومېتىرىيەلىك شەكىلدىكى سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىگە ماسلىشىش ئۈچۈن ھەر قانداق چوڭلۇق ۋە شەكىلدە ياسىغىلى بولىدۇ؛ ئۇ قايتا ياسالغان پروتېزلارغا ياخشى قوللاش رولىنى ئوينايدۇ؛ ھەمدە ئاللوگېنلىق سۆڭەك بىلەن ساھىبخان سۆڭەك ئوتتۇرىسىدا ئۇزۇن مۇددەتلىك بىئولوگىيىلىك بىرلىشىشنى ئەمەلگە ئاشۇرغىلى بولىدۇ.

كەمچىلىكلىرى تۆۋەندىكىلەرنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ: ئاللوگېن سۆڭەكنى كېسىش جەريانىدا ئوپېراتسىيە ۋاقتىنىڭ ئۇزۇن بولۇشى؛ ئاللوگېن سۆڭەكنىڭ چەكلىك مەنبەسى؛ سۆڭەكنىڭ بىرلىشىشى تاماملانمىغۇچە سۆڭەكنىڭ سۈمۈرۈلۈشى ۋە چارچاش سۇنۇش قاتارلىق ئامىللار تۈپەيلىدىن بىرلەشمەسلىك ۋە بىرلىشىشنىڭ كېچىكىش خەۋپى؛ كۆچۈرۈلگەن ماتېرىياللارنىڭ سۈمۈرۈلۈشى ۋە يۇقۇملىنىشىدىكى مەسىلىلەر؛ كېسەللىك تارقىلىش ئېھتىماللىقى؛ ۋە ئاللوگېن سۆڭەكنىڭ دەسلەپكى مۇقىملىقىنىڭ يېتەرلىك بولماسلىقى. ئاللوگېن قۇرۇلمىلىق سۆڭەك يىراق فېمۇر، يېقىن تىبىيا ياكى فېمۇر بېشىدىن يىغىۋېلىنىدۇ. كۆچۈرۈلگەن ماتېرىيال چوڭ بولسا، ئادەتتە تولۇق قان تومۇر ئالماشتۇرۇش يۈز بەرمەيدۇ. ئاللوگېن فېمۇر بېشى فېمۇرنىڭ ئىچكى قىسمى ۋە تىبىيا تۈزلەڭلىك سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىشقا ئىشلىتىلىدۇ، ئاساسلىقى چوڭ بوشلۇق تىپلىق سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ، ھەمدە كېسىش ۋە شەكىللەندۈرۈشتىن كېيىن بېسىش ئارقىلىق بېكىتىلىدۇ. ئاللوگېن قۇرۇلمىلىق سۆڭەكنى ئىشلىتىپ سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىشنىڭ دەسلەپكى كلىنىكىلىق نەتىجىلىرى كۆچۈرۈلگەن سۆڭەكنىڭ يۇقىرى ساقىيىش نىسبىتىنى كۆرسەتتى (رەسىم).II-1-3، رەسىمII-1-4).

6

شەكىلII-1-3ئاللوگېنلىق فېمور بېشى قۇرۇلمىسىدىكى سۆڭەك كۆچۈرۈش ئۇسۇلى ئارقىلىق فېمور سۆڭىكىدىكى كەمتۈكلۈكنى رېمونت قىلىش

7

شەكىلII-1-4ئاللوگېنلىق فېمورال باش سۆڭىكى كۆچۈرۈش ئارقىلىق تىبىئا سۆڭىكى كەمتۈكلۈكىنى رېمونت قىلىش

III.مېتال تولدۇرۇش تېخنىكىسى

مودۇللۇق تېخنىكا مودۇللۇق تېخنىكا دېگەنلىك، مېتال تولدۇرغۇچلارنى پروتېز ۋە ئىچكى مېدۇللا غولى ئارقىلىق قۇراشتۇرغىلى بولىدۇ. تولدۇرغۇچلار ھەر خىل چوڭلۇقتىكى سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى قايتا قۇرۇشنى ئاسانلاشتۇرىدىغان ھەر خىل مودېللارنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ.

مېتاللىق پروتېز كېڭەيتىشلەرمودۇللۇق مېتال بوشلۇق ئاساسلىقى قېلىنلىقى 2 سانتىمېتىرغىچە بولغان AORI II تىپلىق توسۇلۇشسىز سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىگە ماس كېلىدۇ.سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىشتا مېتال زاپچاسلارنى ئىشلىتىش قولايلىق، ئاددىي ھەمدە ئىشەنچلىك كلىنىكىلىق ئۈنۈمگە ئىگە.

مېتال بوشلۇقلار تۆشۈكلۈك ياكى قاتتىق بولىدۇ، ئۇلارنىڭ شەكلى تاج ياكى توسۇقلاردىن تەركىب تاپىدۇ. مېتال بوشلۇقلار بوغۇم پروتېزىغا بۇراما ئارقىلىق ئۇلىنىدۇ ياكى سۆڭەك سېمونتى بىلەن مۇقىملاشتۇرۇلىدۇ. بەزى ئالىملار سۆڭەك سېمونتىنى مۇقىملاشتۇرۇش مېتاللار ئارىسىدىكى ئۇپراشنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ دەپ قارايدۇ ۋە سۆڭەك سېمونتىنى مۇقىملاشتۇرۇشنى تەۋسىيە قىلىدۇ. بەزى ئالىملار يەنە ئالدى بىلەن سۆڭەك سېمونتىنى ئىشلىتىپ، ئاندىن بوشلۇق بىلەن پروتېز ئارىلىقىنى بۇراما بىلەن كۈچەيتىش ئۇسۇلىنى تەشەببۇس قىلىدۇ. فېمور كەمتۈكلۈكلىرى كۆپىنچە فېمور سۆڭىكىنىڭ ئارقا ۋە يىراق قىسىملىرىدا كۆرۈلىدۇ، شۇڭا مېتال بوشلۇقلار ئادەتتە فېمور سۆڭىكىنىڭ ئارقا ۋە يىراق قىسىملىرىغا قويۇلىدۇ. تىبىئا سۆڭىكىنىڭ كەمتۈكلۈكلىرى ئۈچۈن، ھەر خىل كەمتۈكلۈك شەكىللىرىگە ماسلىشىش ئۈچۈن قايتا قۇرۇش ئۈچۈن تاج ياكى توسۇقلارنى تاللىغىلى بولىدۇ. ئەدەبىياتلاردا ئەلا ۋە ياخشى نىسبەتنىڭ %84 تىن %98 گىچە ئىكەنلىكى خەۋەر قىلىنغان.

سۆڭەك كەمتۈكلۈكى تاقاق شەكىللىك بولغاندا، تاقاق شەكىللىك توسۇقلار ئىشلىتىلىدۇ، بۇ ئارقىلىق تېخىمۇ كۆپ خوجايىن سۆڭەكنى ساقلاپ قالغىلى بولىدۇ. بۇ ئۇسۇلدا تاقاق يۈزى توسۇق بىلەن ماسلىشىشى ئۈچۈن ئېنىق سۆڭەك ئوتومىيەسى تەلەپ قىلىنىدۇ. سىقىلىش كۈچىدىن باشقا، ئۇچرىشىش يۈزى ئارىسىدا قىرقىش كۈچىمۇ بار. شۇڭا، تاقاقنىڭ بۇلۇڭى 15 گرادۇستىن ئېشىپ كەتمەسلىكى كېرەك. تاقاق شەكىللىك توسۇقلارغا سېلىشتۇرغاندا، سىلىندىر شەكىللىك مېتال توسۇقلارنىڭ سۆڭەك ئوتومىيەسى مىقدارىنى ئاشۇرۇش كەمچىلىكى بار، ئەمما ئوپېراتسىيە قولايلىق ۋە ئاددىي، مېخانىكىلىق ئۈنۈم نورمال ھالەتكە يېقىن (III-1-1A، B).

8
9

شەكىلIII-1-1مېتال ئارىلىق: تىبىئا كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىدىغان پانا شەكىللىك ئارىلىق؛ تىبىئا كەمتۈكلۈكلىرىنى رېمونت قىلىدىغان B تۈۋرۈك شەكىللىك ئارىلىق

مېتال ئارىلىقلىرى ھەر خىل شەكىل ۋە چوڭلۇقتا لايىھەلەنگەنلىكى ئۈچۈن، ئۇلار سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرى ۋە ھەر خىل شەكىلدىكى سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىدە كەڭ قوللىنىلىدۇ ھەمدە دەسلەپكى مېخانىكىلىق مۇقىملىقنى ياخشى تەمىنلەيدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇزۇن مۇددەتلىك تەتقىقاتلاردا مېتال ئارىلىقلىرىنىڭ بېسىمدىن ساقلىنىش سەۋەبىدىن مەغلۇب بولىدىغانلىقى بايقالغان. سۆڭەك كۆچۈرۈش بىلەن سېلىشتۇرغاندا، ئەگەر مېتال ئارىلىقلىرى مەغلۇب بولسا ۋە ئۇلارنى قايتا رېمونت قىلىشقا توغرا كەلسە، ئۇلار سۆڭەك كەمتۈكلۈكلىرىنىڭ چوڭىيىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ.


ئېلان قىلىنغان ۋاقىت: 2024-يىلى 10-ئاينىڭ 28-كۈنى