ئامبۇلاتورىيە كلىنىكىسىدا ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان تېنوسىنوۋىت، بۇ ماقالىنى ئېسىڭىزدە تۇتۇشىڭىز كېرەك!

سىلىق مۇسكۇل تارىيىشى تېنوسىنوۋىت بولسا رادىئاتسىيەلىك سىلىق مۇسكۇل ئۆسمىسىدىكى دول تەرەپتىكى بىلەك غىلاپىدىكى ئۇزۇن سۆڭەك ۋە قىسقا سۆڭەك پەيلىرىنىڭ ئاغرىشى ۋە شىشىشى سەۋەبىدىن كېلىپ چىقىدىغان بىر خىل ئاسېپتىك ياللۇغلىنىش. باش بارماقنىڭ سوزۇلۇشى ۋە كاليورنىڭ ئېگىلىشى بىلەن ئالامەتلەر ئېغىرلىشىدۇ. بۇ كېسەللىكنى تۇنجى قېتىم 1895-يىلى شىۋىتسارىيەلىك جراح دې كۋېرۋاين دوكلات قىلغان، شۇڭا رادىئاتسىيەلىك سىلىق مۇسكۇل تارىيىشى تېنوسىنوۋىت دې كۋېرۋاين كېسىلى دەپمۇ ئاتىلىدۇ.

بۇ كېسەللىك قول بىلىكى ۋە قول بارمىقى بىلەن دائىم ھەرىكەت قىلىدىغان كىشىلەردە كۆپرەك ئۇچرايدۇ، ئۇ يەنە «ئانا قولى» ۋە «ئوۋ بارمىقى» دەپمۇ ئاتىلىدۇ. ئىنتېرنېتنىڭ تەرەققىي قىلىشىغا ئەگىشىپ، بۇ كېسەللىككە گىرىپتار بولغانلارنىڭ سانى بارغانسېرى كۆپىيىۋاتىدۇ ۋە ياشلىشىۋاتىدۇ. ئۇنداقتا بۇ كېسەللىكنى قانداق دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش كېرەك؟ تۆۋەندە سىزگە ئۈچ جەھەتتىن قىسقىچە تونۇشتۇرۇش بېرىلىدۇ: ئاناتومىيىلىك قۇرۇلما، كلىنىكىلىق دىئاگنوز قويۇش ۋە داۋالاش ئۇسۇللىرى!

I. ئاناتومىيە

رادىئۇسنىڭ ئۇسلۇب ئۆسمىسىدە كارپال باغلىمىسى بىلەن قاپلانغان تار، سايىز ئۆڭكۈر بار بولۇپ، ئۇ سۆڭەكتىن تەركىب تاپقان تالالىق غىلاف ھاسىل قىلىدۇ. ئۇزۇن سۆڭەكنى ئېلىۋېتىش پەي ۋە قىسقا سۆڭەكنى كېڭەيتىش پەي بۇ غىلافتىن ئۆتۈپ، بىر بۇلۇڭدا قاتلىنىپ، ئايرىم-ئايرىم ھالدا بىرىنچى مېتاكارپال سۆڭىكىنىڭ ئاساسى ۋە باش بارماقنىڭ يېقىن پەلەكنىڭ ئاساسىغا يېتىپ بارىدۇ (1-رەسىم). پەي سىيرىلىپ كەتكەندە، چوڭ سۈركىلىش كۈچى پەيدا بولىدۇ، بولۇپمۇ قول بىلىكىنىڭ ئۆڭكۈرى ئېغىپ كەتكەندە ياكى باش بارماق ھەرىكەتلەنگەندە، قاتلىنىش بۇلۇڭى ئېشىپ، پەي بىلەن غىلاف تام ئوتتۇرىسىدىكى سۈركىلىش كۈچىيىدۇ. ئۇزۇن مۇددەتلىك قايتا-قايتا سۈركىلىشتىن كېيىن، سىنوۋىيۇم شىش ۋە گىپېرپلازىيە قاتارلىق ياللۇغلىنىش ئۆزگىرىشلىرىنى كۆرسىتىپ، پەي ۋە غىلاف تامنىڭ قېلىنلىشىشى، چاپلىشىشى ياكى تارىيىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ، نەتىجىدە تارىيىش تېنوسىنوۋىتنىڭ كلىنىكىلىق ئالامەتلىرى كۆرۈلىدۇ.

1-رەسىم. رادىئۇسنىڭ ئۇسلۇب شەكىللىك جەريانىنىڭ ئاناتومىيىلىك دىئاگراممىسى

II. كلىنىكىلىق دىئاگنوز

1. كېسەللىك تارىخى ئوتتۇرا ياش، قول ھەرىكىتى بىلەن شۇغۇللىنىدىغانلاردا، ئاياللاردا كۆپرەك ئۇچرايدۇ؛ باشلىنىشى ئاستا، ئەمما ئالامەتلەر تۇيۇقسىز پەيدا بولۇشى مۇمكىن.
2. بەلگىلىرى: قولنىڭ باش سۆڭىكىنىڭ باش سۆڭىكىدە يەرلىك ئاغرىق بولۇپ، قول ۋە قول بىلىكىگە تارقىلىدۇ، باش بارماق ئاجىزلىقى، باش بارماقنىڭ سوزۇلۇشى چەكلىك، باش بارماق سوزۇلغاندا ئالامەتلەرنىڭ ئېغىرلىشىشى ۋە قول بىلىكىنىڭ تىكەن قىسمىنىڭ ئېگىلىشى؛ قولنىڭ باش سۆڭىكىنىڭ باش سۆڭىكىدە سىيرىلىدىغان تۈگۈنچىلەرنى سېزىش مۇمكىن، بۇلار سۆڭەك تۈگۈنىگە ئوخشايدۇ، روشەن ئاغرىق بىلەن ئىپادىلىنىدۇ.
3.فىنكېلشتېين سىنىقى (يەنى مۇشتنىڭ ulnar نىڭ ئېگىلىشى سىنىقى) مۇسبەت چىققان (2-رەسىمدە كۆرسىتىلگەندەك)، باش بارماق ئېگىلىپ، ئالقىنىدا تۇتۇلغان، ulnar قول بىلىكى ئېگىلىپ قالغان ۋە رادىئۇس ئۇسلۇب ئۆسمىسىدىكى ئاغرىق كۈچىيىدۇ.

4. ياردەمچى تەكشۈرۈش: سۆڭەك نورمالسىزلىقى ياكى سىنوۋىت بار-يوقلۇقىنى جەزملەشتۈرۈش ئۈچۈن زۆرۈر بولغاندا رېنتىگېن ياكى رەڭلىك ئۇلترا ئاۋاز دولقۇنى تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلسا بولىدۇ. ستىلوئىد تارىيىش ۋە رادىئۇس تېنوۋىت كېسىلىنى كۆپ ساھەلىك داۋالاش قوللانمىسى دىئاگنوز قويۇلغاندا ئوستېئوروتېئاكتىپ ياللۇغلىنىش، رادىئۇس نېرۋىسىنىڭ يۈزەكى تارمىقىنىڭ كېسەللىكلىرى ۋە قول بىلىكى كرېست شەكىللىك سىندرومىنى پەرقلەندۈرۈش ئۈچۈن باشقا فىزىكىلىق تەكشۈرۈشلەرنىڭ ئېلىپ بېرىلىشى كېرەكلىكىنى ئۇنۇتماڭ.

III. داۋالاش

كونسېرۋاتىپ داۋالاش يەرلىك ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش داۋالاش ئۇسۇلى: دەسلەپكى باسقۇچتا، بىمارلار داۋالاش مەقسىتىگە يېتىش ئۈچۈن، يەرلىك پائالىيەتلەرنى ئازايتىش ۋە پەي غىلافىدىكى پەينىڭ سۈركىلىشىنى پەسەيتىش ئۈچۈن، تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزانى ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش ئۈچۈن سىرتقى فىكىساتسىيە تىرەش تاختىسىنى ئىشلەتسە بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزانىڭ ئورنىدا تۇرۇشىغا كاپالەتلىك قىلالمايدۇ، ھەمدە ئۇزۇن مۇددەت ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش ئۇزۇن مۇددەتلىك ھەرىكەت قېتىشىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش ياردىمىدىكى باشقا داۋالاش ئۇسۇللىرى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتلەردە ئەمەلىي قوللىنىلىۋاتقان بولسىمۇ، داۋالاشنىڭ ئۈنۈمى تالاش-تارتىشلىق بولۇپ كەلمەكتە.

يەرلىك توسۇلۇش داۋالاش ئۇسۇلى: كلىنىكىلىق داۋالاشتا ئەڭ ياخشى كونسېرۋاتىپ داۋالاش ئۇسۇلى سۈپىتىدە، يەرلىك توسۇلۇش داۋالاش ئۇسۇلى يەرلىك ئاغرىق نۇقتىسىغا ئىچكى تېكسېكال ئوكۇل قىلىشنى كۆرسىتىدۇ، بۇ يەرلىك ياللۇغ قايتۇرۇش مەقسىتىگە يېتىش ئۈچۈن ئىشلىتىلىدۇ. توسۇلۇش داۋالاش ئاغرىق رايونىغا، بوغۇم قېپى خالتىسىغا، نېرۋا تۈۋرۈكىگە ۋە باشقا قىسىملارغا دورىلارنى ئوكۇل قىلالايدۇ، بۇلار قىسقا ۋاقىت ئىچىدە شىشىشنى ئازايتىپ، ئاغرىقنى پەسەيتىپ، تارتىشىشنى پەسەيتىدۇ، شۇنداقلا يەرلىك يارىلارنى داۋالاشتا ئەڭ چوڭ رول ئوينايدۇ. داۋالاش ئاساسلىقى تىرىئامسىنولونېد ئاتسېتونىد ۋە لىدوكايىن گىدروخلورىدتىن تەركىب تاپقان. ناترىي گىيالۇرونات ئوكۇللىرىنىمۇ ئىشلەتكىلى بولىدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ھورمۇنلار ئوكۇل قىلىنغاندىن كېيىنكى ئاغرىق، يەرلىك تېرە رەڭگىنىڭ ئۆزگىرىشى، يەرلىك تېرە ئاستى توقۇلمىسىنىڭ ئاتروفىيەسى، ئالامەتلىك رادىئاتسىيە نېرۋىسىنىڭ زەخمىلىنىشى ۋە قان شېكىرىنىڭ ئۆرلىشى قاتارلىق ئاسارەتلەرنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن. ئاساسلىق قارشى تۇرۇش كۆرسەتمىلىرى ھورمۇن ئاللېرگىيىسى، ھامىلىدار ۋە ئېمىزىۋاتقان بىمارلار. ناترىي گىيالۇرونات تېخىمۇ بىخەتەر بولۇشى مۇمكىن ھەمدە پەي ئەتراپىدىكى چاپلىشىشلارنىڭ داغلىنىشىنىڭ ئالدىنى ئېلىپ، پەينىڭ ساقىيىشىنى ئىلگىرى سۈرىدۇ. توسۇلۇش داۋالاش ئۇسۇلىنىڭ كلىنىكىلىق تەسىرى روشەن، ئەمما توغرا بولمىغان يەرلىك ئوكۇل قىلىش سەۋەبىدىن بارماق نېكروزى كېلىپ چىققانلىقى توغرىسىدا كلىنىكىلىق دوكلاتلار بار (3-رەسىم).

3-رەسىم. قىسمەن توسۇلۇش كۆرسەتكۈچ بارماقلارنىڭ بارماق ئۇچىنىڭ نېكروزلىنىشىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ: A. قولنىڭ تېرىسى ياماقلىق، B، C. كۆرسەتكۈچ بارماقنىڭ ئوتتۇرا قىسمى يىراق، بارماق ئۇچى نېكروزلانغان.

رادىئۇس ئۇسلۇبى تارىيىش تېنوسىنوۋىتنى داۋالاشتا توسۇش داۋالاش ئۇسۇلىغا ئائىت ئېھتىياتچانلىق تەدبىرلىرى: 1) ئورنى توغرا بولۇشى كېرەك، ئوكۇل قىلىش ئىگنىسىنىڭ قان تومۇرغا كىرىپ كەتمەسلىكىگە كاپالەتلىك قىلىش ئۈچۈن، دورا ئوكۇل قىلىشتىن بۇرۇن ئوكۇلنى چىقىرىۋېتىش كېرەك؛ 2) ۋاقىتتىن بۇرۇن كۈچ سەرپ قىلىشتىن ساقلىنىش ئۈچۈن، تەسىرگە ئۇچرىغان ئەزانى مۇۋاپىق ھەرىكەتسىزلەندۈرۈش؛ 3) گورمون توسۇش ئوكۇلىدىن كېيىن، كۆپىنچە ئوخشىمىغان دەرىجىدىكى ئاغرىق، شىشىش، ھەتتا ئاغرىقنىڭ كۈچىيىشى كۆرۈلىدۇ، ئادەتتە 2 ~ 3 كۈن ئىچىدە يوقىلىدۇ. ئەگەر بارماق ئاغرىقى ۋە رەڭگىنىڭ ئاقىرىپ كېتىشى كۆرۈلسە، تېز سۈرئەتتە ئاغرىققا قارشى تۇرۇش ۋە قانغا قارشى تۇرۇش داۋالاش ئۇسۇلى قوللىنىلىشى، مۇمكىن بولسا ئېنىق دىئاگنوز قويۇش ئۈچۈن ئانگىئوگرافىيە قىلىنىشى، زۆرۈر بولسا تېز سۈرئەتتە قان تومۇر تەكشۈرۈشى ئېلىپ بېرىلىشى كېرەك، بۇنداق بولغاندا كېسەللىكنىڭ ئالدىنى ئېلىش كېرەك؛ 4) يۇقىرى قان بېسىمى، دىئابېت، يۈرەك كېسىلى قاتارلىق گورمونلار قارشى كۆرسەتمىلىرىنى يەرلىك توسۇش ئۇسۇلى بىلەن داۋالاشقا بولمايدۇ.

شوكۋاۋ: كونسېرۋاتىپ، تاجاۋۇزسىز داۋالاش ئۇسۇلى بولۇپ، بەدەن سىرتىدا ئېنېرگىيە ھاسىل قىلىش ۋە ئەتراپتىكى توقۇلمىلارغا زىيان يەتكۈزمەي، بەدەننىڭ چوڭقۇر قىسمىدىكى نىشانلىق رايونلاردا نەتىجىگە ئېرىشىش ئەۋزەللىكىگە ئىگە. ئۇ ماددا ئالمىشىشنى ئىلگىرى سۈرۈش، قان ۋە لىمفا ئايلىنىشىنى كۈچەيتىش، توقۇلمىلارنىڭ ئوزۇقلىنىشىنى ياخشىلاش، توسۇلۇپ قالغان كاپىللالارنى تازىلاش ۋە بوغۇم يۇمشاق توقۇلمىلىرىنىڭ چاپلىشىشىنى بوشىتىش رولىنى ئوينايدۇ. قانداقلا بولمىسۇن، ئۇ رادىئۇسنىڭ سىليوئىد تارىيىش تېنوسىنوۋىت كېسىلىنى داۋالاشتا كېيىن باشلانغان بولۇپ، ئۇنىڭ تەتقىقات دوكلاتلىرى نىسبەتەن ئاز، ھەمدە رادىئۇسنىڭ سىليوئىد تارىيىش تېنوسىنوۋىت كېسىلىنى داۋالاشتا ئىشلىتىلىشىنى ئىلگىرى سۈرۈش ئۈچۈن تېخىمۇ كۆپ دەلىل-ئىسپاتلارغا ئاساسلانغان داۋالاش دەلىللىرى بىلەن تەمىنلەش ئۈچۈن كەڭ كۆلەملىك تاسادىپىي كونترول قىلىنىدىغان تەتقىقاتلارغا ئېھتىياج بار.

ئىگنە بىلەن داۋالاش: كىچىك ئىگنە بىلەن داۋالاش ئوپېراتسىيەلىك داۋالاش بىلەن ئوپېراتسىيەسىز داۋالاش ئوتتۇرىسىدىكى يېپىق قويۇپ بېرىش ئۇسۇلى بولۇپ، يەرلىك يارىلارنى تازىلاش ۋە پوستىنى سويۇش ئارقىلىق يېپىشقاقلىق بوشىتىلىدۇ، قان تومۇر نېرۋا بوغۇمىنىڭ قىسىلىشى ئۈنۈملۈك يېنىكلىتىلىدۇ، ئىگنە بىلەن داۋالاشنىڭ ياخشى تەسىرى ئارقىلىق ئەتراپتىكى توقۇلمىلارنىڭ قان ئايلىنىشى ياخشىلىنىدۇ، ياللۇغلىنىش ئېقىشىنى ئازايتىدۇ ۋە ياللۇغ قايتۇرۇش ۋە ئاغرىق پەسەيتىش مەقسىتىگە يېتىدۇ.

ئەنئەنىۋى جۇڭگو تېبابىتى: رادىئاتسىيەلىك سىتىليوئىد تارىيىش تېنوسىنوۋىت ۋەتەن تېبابىتىدە «پالەچ كېسىلى» تۈرىگە كىرىدۇ، بۇ كېسەللىك كەمتۈكلۈك ۋە ئۆلچەمگە ئاساسلىنىدۇ. قول بىلىكى بوغۇمىنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك پائالىيىتى، ھەددىدىن زىيادە جىددىيلىشىش، يەرلىك چى ۋە قان كەملىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ، بۇ ئەسلى كەمتۈكلۈك دەپ ئاتىلىدۇ؛ يەرلىك چى ۋە قان كەمتۈكلۈكى سەۋەبىدىن، مۇسكۇل ۋە تومۇرلارنىڭ ئوزۇقلىنىشى يوقىلىدۇ ۋە تېيىلىپ كېتىدۇ، شامال، سوغۇق ۋە نەملىك تۇيغۇسى چى ۋە قان ئوپېراتسىيەسىنىڭ توسۇلۇشىنى ئېغىرلاشتۇرىدۇ، يەرلىك شىشىش، ئاغرىق ۋە پائالىيەت چەكلىنىدۇ، چى ۋە قاننىڭ توپلىنىشى ئېغىرلىشىدۇ، يەرلىك تارتىشىش تېخىمۇ ئېغىرلىشىدۇ، شۇڭا ھەرىكەتچان قول بىلىكى بوغۇمىنىڭ ئاغرىقى ۋە بىرىنچى مېتاكارپوفالاڭگېئال بوغۇمنىڭ ئاغرىقى كلىنىكىدا ئېغىرلىشىدۇ، بۇ ئۆلچەم. كلىنىكىلىق جەھەتتىن موكسىبۇسسىيە داۋالاش، مەسساج داۋالاش، ئەنئەنىۋى جۇڭگو تېبابىتىنىڭ سىرتقى داۋالاش ۋە ئىڭنە بىلەن داۋالاشنىڭ بەلگىلىك كلىنىكىلىق ئۈنۈملىرى بارلىقى بايقالغان.

جىددىي داۋالاش: رادىئۇسنىڭ ئارقا تەرەپتىكى كارپال باغلىمىسىنى جىددىي كېسىش ۋە چەكلىك كېسىش رادىئۇسنىڭ سىلىق ئۆسمىسىدىكى تارىيىش تېنوسىنوۋىتنى داۋالاشنىڭ بىر ئۇسۇلى. بۇ ئۇسۇل كۆپ قېتىملىق يەرلىك توسۇش ۋە باشقا كونسېرۋاتىپ داۋالاش ئۇسۇللىرىدىن كېيىن ئۈنۈمسىز بولغان، ئالامەتلىرى ئېغىر بولغان رادىئۇس سىلىق ئۆسمىسىنىڭ قايتا تارىيىشى تېنوسىنوۋىت بىمارلىرىغا ماس كېلىدۇ. بولۇپمۇ تارىيىش خاراكتېرلىك ئىلگىرىلىگەن تېنوسىنوۋىت بىمارلىرىدا، ئۇ قاتتىق ۋە چىداملىق ئاغرىقنى پەسەيتىدۇ.

بىۋاسىتە ئوچۇق ئوپېراتسىيە: ئادەتتىكى ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى ئاغرىق رايونىغا بىۋاسىتە كېسىش ئېلىپ بېرىش، تۇنجى ئارقا مۇسكۇل پەردىسىنى ئاشكارىلاش، قېلىنلاشقان پەي غىلافىنى كېسىش ۋە پەي غىلافىنى قويۇپ بېرىش ئارقىلىق پەي غىلافىنىڭ پەي غىلافى ئىچىدە ئەركىن سىيرىلىشىنى ئەمەلگە ئاشۇرۇشتىن ئىبارەت. بىۋاسىتە ئوچۇق ئوپېراتسىيە تېزلا ئەمەلگە ئاشىدۇ، ئەمما ئۇ يۇقۇملىنىش قاتارلىق بىر قاتار ئوپېراتسىيە خەۋپلىرىنى ئېلىپ كېلىدۇ، ئوپېراتسىيە جەريانىدا ئارقا تىرەك بەلبېغىنىڭ بىۋاسىتە چىقىرىۋېتىلىشى سەۋەبىدىن، پەي چىقىپ كېتىش ۋە رادىئاتسىيە نېرۋىسى ۋە تومۇرغا زىيان يېتىشى مۇمكىن.

1-قېتىملىق سېپتولىز: بۇ ئوپېراتسىيە ئۇسۇلى قېلىنلاشقان پەي غىلافىنى كېسىۋەتمەيدۇ، بەلكى 1-قېتىملىق سوزۇلغان سېپتومدا بايقالغان گانگلىئون كىستاسىنى ئېلىۋېتىدۇ ياكى ئۇزۇن سوزۇلغان سۆڭەك بىلەن قىسقا سوزۇلغان سۆڭەك ئارىسىدىكى سېپتومنى كېسىپ، 1-قېتىملىق ئارقا سوزۇلغان سېپتومنى قويۇپ بېرىدۇ. بۇ ئۇسۇل بىۋاسىتە ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە ئوخشايدۇ، ئاساسلىق پەرقى شۇكى، سوزۇلغان سۆڭەكنى تىرەش بەلبېغىنى كېسىۋەتكەندىن كېيىن، سېپتوم غىلافى قويۇپ بېرىلىدۇ ۋە قېلىنلاشقان سېپتوم غىلافىنى كېسىش ئارقىلىق ئەمەس، بەلكى سېپتوم غىلافى ئېلىۋېتىلىدۇ. بۇ ئۇسۇلدا سېپتوم غىلافىنىڭ ئاستىغا چۈشۈشى مۇمكىن بولسىمۇ، ئۇ 1-قېتىملىق ئارقا سوزۇلغان سېپتومنى قوغدايدۇ ھەمدە سېپتوم غىلافىنى بىۋاسىتە كېسىۋېتىشكە قارىغاندا، سېپتومنىڭ مۇقىملىقى ئۈچۈن ئۇزۇن مۇددەتلىك ئۈنۈمگە ئىگە. بۇ ئۇسۇلنىڭ كەمچىلىكى ئاساسلىقى قېلىنلاشقان سېپتوم غىلافى ئېلىۋېتىلمىگەنلىكى ۋە قېلىنلاشقان سېپتوم غىلافى يەنىلا ياللۇغلىنىش، ئىششىق ۋە سېپتوم بىلەن سۈركىلىش كېسەللىكنىڭ قايتا قوزغىلىشىغا سەۋەب بولىدۇ.

ئارتروسكوپىيەلىك سۆڭەك تالالىق نەيچىسىنى چوڭايتىش: ئارتروسكوپىيەلىك داۋالاشنىڭ ئاز جاراھەت، قىسقا داۋالاش دەۋرى، يۇقىرى بىخەتەرلىك، ئاز ئاسارەت ۋە تېز ساقىيىش قاتارلىق ئەۋزەللىكلىرى بار، ئەڭ چوڭ ئەۋزەللىكى بولسا سوزۇش بەلبېغىنىڭ كېسىلمىگەنلىكى ۋە پەينىڭ چىقىپ كېتىشىنىڭ يوقلۇقىدۇر. قانداقلا بولمىسۇن، بۇ ھەقتە يەنىلا تالاش-تارتىش بار، بەزى ئالىملار ئارتروسكوپىيەلىك ئوپېراتسىيەنىڭ قىممەت ۋە ۋاقىت تەلەپ قىلىدىغانلىقى، ئۇنىڭ بىۋاسىتە ئوچۇق ئوپېراتسىيەگە قارىغاندا ئەۋزەللىكىنىڭ يېتەرلىك دەرىجىدە روشەن ئەمەسلىكىگە ئىشىنىدۇ. شۇڭا، ئارتروسكوپىيەلىك داۋالاشنى ئادەتتە كۆپ ساندىكى دوختۇرلار ۋە بىمارلار تاللىمايدۇ.