كلاۋىك سۇنۇقلىرى كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتىكى ئەڭ كۆپ ئۇچرايدىغان ئۈستۈنكى پۇت سۇنۇقلىرىنىڭ بىرى ، داس سۆڭىكى سۇنۇشنىڭ% 82 ى ئوتتۇرا ئوق سۇنۇق.كۆرۈنەرلىك كۆچۈش بولمىغان كۆپىنچە داس سۆڭىكى سۇنۇقلىرىنى سەككىز خانىلىق داكا بىلەن مۇتەئەسسىپ ھالدا داۋالىغىلى بولىدۇ ، ئەمما كۆرۈنەرلىك كۆچۈش ، ئارىلاشما يۇمشاق توقۇلمىلار ، قان تومۇر ياكى نېرۋا ئاجىزلىشىش خەۋىپى ياكى ئىقتىدارى يۇقىرى بولغانلار تەخسە بىلەن ئىچكى ئوڭشاشنى تەلەپ قىلىشى مۇمكىن.كاۋاك سۇنۇقلىرىنىڭ ئىچكى ئوڭشىلىشىدىن كېيىنكى ئۇيۇشۇش نىسبىتى بىر قەدەر تۆۋەن ، تەخمىنەن% 2.6.كېسەللىك ئالامىتى بولمىغانلار ئادەتتە قايتا ئوپېراتسىيە قىلىشنى تەلەپ قىلىدۇ ، ئاساسىي ئېقىن ئۇسۇلى بولسا سۆڭەكنى ئۇلاش بىلەن ئىچكى ئوڭشاشنى بىرلەشتۈرۈش.قانداقلا بولمىسۇن ، ئاللىقاچان قايتا-قايتا تۈزىتىشنى باشتىن كەچۈرگەن بىمارلاردا قايتا-قايتا كۆرۈلىدىغان ئاتوففىكسىز يىغىلىشنى باشقۇرۇش ئىنتايىن قىيىن بولۇپ ، دوختۇرلار ۋە بىمارلار ئۈچۈن يەنىلا مۈشكۈل ئەھۋال.
بۇ مەسىلىنى ھەل قىلىش ئۈچۈن ، شىئەن قىزىل كرېست دوختۇرخانىسىنىڭ پروفېسسورى ئاپتوماتىك ھالدا سۆڭەك يىلىمى سۆڭەك قۇرۇلمىسىنى بىرلەشتۈرۈپ ، ئاپتوماتىك راكتىن ياسالغان سۆڭەك ئۇلاش بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، ئوڭۇشسىزلىققا ئۇچرىغاندىن كېيىن ، داس سۆڭىكى سۇنۇقلىرىنىڭ سۇندۇرۇلمىغان ئورۇنلىرىنى داۋالىدى.تەتقىقات نەتىجىسى «خەلقئارا سۆڭەك كېسەللىكلىرى» ژۇرنىلىدا ئېلان قىلىنغان.
ئوپېراتسىيە جەريانى
كونكرېت ئوپېراتسىيە تەرتىپلىرىنى تۆۋەندىكى رەسىمگە يىغىنچاقلاشقا بولىدۇ
ئا: ئەسلىدىكى داس بوشلۇقىنى ئوڭشاش ، سۇنۇقنىڭ سۇنۇق ئۇچىدىكى سۆڭەك سۆڭىكى ۋە تالا ئىزىنى ئېلىۋېتىش.
b: سۇلياۋ يوپۇقنى قايتا قۇرۇش تاختىلىرى ئىشلىتىلگەن ، ئىچكى ۋە تاشقى ئۇچىغا قۇلۇپلاش نەيچىسى قىستۇرۇلۇپ ، داس بوشلۇقىنىڭ ئومۇمىي مۇقىملىقىنى ساقلاپ قالغان ، ھەمدە بۇ رايونغا نەيچە ئورنىتىلمىغان بولۇپ ، داس سۆڭىكىنىڭ سۇنۇق ئۇچىدا بىر تەرەپ قىلىنغان.
c: تەخسە ئوڭشالغاندىن كېيىن ، كىرشلېر يىڭنىسى بىلەن سۇنۇقنىڭ سۇنۇق ئۇچىنى بويلاپ ئىچى ۋە سىرتىغا تۆشۈك تېشىپ ، تۆشۈك قان تۆكۈلگەنگە قەدەر (قىزىلمۇچ بەلگىسى) ، بۇ يەردىكى سۆڭەك قاننىڭ توشۇلۇشىنى كۆرسىتىدۇ.
d: بۇ ۋاقىتتا ، ئىچى ۋە سىرتىنى داۋاملىق 5 مىللىمېتىر تېشىپ ، كەينى تەرىپىگە ئۇزۇن ئۆڭكۈر تېشىپ ، كېيىنكى سۆڭەك شالاڭلىشىشقا پايدىلىق.
e: ئەسلىدىكى بۇرغىلاش ئۆڭكۈرىنى بويلاپ سۆڭەك شالاڭلاشقاندىن كېيىن ، تۆۋەنكى سۆڭەك پوستلاق قەۋىتىنى تۆۋەنگە يۆتكەپ ، سۆڭەك غولى قالدۇرۇڭ.
f: ئىككى قۇتۇپلۇق سۆڭەك سۆڭەك سۆڭىكىگە ئورنىتىلدى ، ئاندىن ئۈستۈنكى پوستلاق قەۋىتى ، يەل خالتىسى ۋە تۆۋەنكى پوستلاق قەۋىتى بۇرمىلاش ئارقىلىق مۇقىملاشتۇرۇلدى.يەلتاشما سۆڭەك سۇنۇق بوشلۇقىغا قىستۇرۇلدى
تىپىك
ئەھۋال:
Patient بىمار 42 ياشلىق ئەر بولۇپ ، زەخىملىنىشتىن كېلىپ چىققان سول داس سۆڭىكىنىڭ ئوتتۇرا قىسمى سۇنۇپ كەتكەن.ئوپېراتسىيىدىن كېيىن (b)ئوپېراتسىيىدىن كېيىنكى 8 ئاي ئىچىدە مۇقىم سۇنۇق ۋە سۆڭەك بىرلەشتۈرۈلمەيدۇ (c)تۇنجى رېمونت قىلىنغاندىن كېيىن (d);رېمونت قىلىنىپ 7 ئايدىن كېيىن پولات تاختاينىڭ سۇنۇپ كېتىشى (e)سۇنۇق ساقىيىپ كەتتى (h, i) ئىلى پوستلاق قەۋىتىنىڭ قۇرۇلما سۆڭەك ئۇلىنىشى (f, g) دىن كېيىن.
ئاپتورنىڭ تەتقىقاتىدا ، جەمئىي 12 پارچە سۇنۇق سۆڭەك سۇنماسلىق ئەھۋاللىرى كىرگۈزۈلگەن بولۇپ ، ئۇلارنىڭ ھەممىسى ئوپېراتسىيىدىن كېيىن سۆڭەكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنى قولغا كەلتۈرگەن ، 2 بىماردا ئەگەشمە كېسەللىكلەر بار ، موزاي ئارىلىقىدىكى تومۇر قان تومۇر ئۆسمىسى ۋە 1 تال سۆڭەكنى يوقىتىش ئاغرىقى.
كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتتىكى سۇندۇرۇش خاراكتېرلىك داس بوشلۇقىنى بىرلەشتۈرۈش ئىنتايىن قىيىن مەسىلە ، ئۇ بىمارلار ۋە دوختۇرلارغا ئېغىر پىسخىكىلىق يۈك ئېلىپ كېلىدۇ.بۇ خىل ئۇسۇل ئىلىينىڭ پوستلاق سۆڭىكىنىڭ قۇرۇلما سۆڭەك ئۇلىنىشى ۋە سۆڭەكنى ئۇلاش بىلەن بىرلەشتۈرۈلۈپ ، سۆڭەكنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ ياخشى نەتىجىسىنى قولغا كەلتۈردى ، ئۈنۈمى توغرا ، بۇنى كلىنىكىلىق دوختۇرلارغا پايدىلىنىشقا بولىدۇ.
يوللانغان ۋاقتى: 23-مارتتىن 20-مارتقىچە
