خەۋەرلەر - ئوچۇق ئىشىك ئارقا بوينى لامىنوپلاستىكىسى ئوپېراتسىيەسى

ئاچقۇچ نۇقتا

1. بىر قۇتۇپلۇق ئېلېكترئۈچ خىل پىچاق پەردىنى كېسىپ، ئاندىن پېرىئوستېيۇمنىڭ ئاستىدىكى مۇسكۇلنى سويۇپ تاشلايدۇ، بوغۇم سىنوۋىيال بوغۇمىنى قوغداشقا دىققەت قىلىڭ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، بويۇن تارتىش بەلبېغىنىڭ پۈتۈنلۈكىنى ساقلاش ئۈچۈن، ئومۇرتقا ئۆسمىسىنىڭ يىلتىزىدىكى باغلامنى ئېلىۋەتمەسلىك كېرەك؛

2. دىققەت قىلىڭo ئىشىكنىڭ ئېچىلىش ۋاقتىنى تەدرىجىي ئاشۇرۇش ئارقىلىق، ئىككى كىچىك شىپالاق ئىشلىتىپ، بىر ئومۇرتقا تاختىسىنىڭ كىچىك بىر قىسمىنى، ئاندىن يەنە بىر قىسمىنى ئاچقىلى بولىدۇ، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا قايتا-قايتا ئېچىلىدۇ، ئاندىن ئۇنى ئەڭ ياخشى كەڭلىكتە ئاستا-ئاستا ئېچىشقا بولىدۇ (ئومۇرتقا قانىلى 4 مىللىمېتىر چوڭايتىلىدۇ)، بۇ ئارقىلىق يېرىق تەرىپىنىڭ تولۇق سۇنۇپ كېتىشىنىڭ ئالدىنى ئالغىلى بولىدۇ؛

3. ئېچىلغاندائىشىكنى بىر تەرەپلىمە ئېچىپ، ئېچىلغان ئورۇندىكى لېنتا پەردىسىنى چىشلەپ ئېلىۋېتىش ۋېنا پېكسۇسىدىن قاناشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن، بۇ ۋاقىتتا ۋەھىمىگە چۈشمەڭ، قاناشنى توختىتىش ئۈچۈن ئىككى قۇتۇپلۇق ئېلېكتروكوئاگۇلياتسىيە ئىشلەتسىڭىز ياكى قاناشنى توختىتىش ئۈچۈن جېلاتىن گۇبكىسى ئىشلەتسىڭىز بولىدۇ.

ئېچىۋېتىلگەن مويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ ئارقا ئوپېراتسىيەسى ئەڭ دەسلەپ 1970-يىللاردا ياپونىيە ئالىملىرى تەرىپىدىن ئىجاد قىلىنغان. گەرچە ئۇ نۇرغۇن قېتىم ياخشىلانغان بولسىمۇ، ئاساسىي ئوپېراتسىيە يەنىلا ئوخشاش بولۇپ، بۇ نىسبەتەن قولايلىق ۋە ئارقا قوش ئىشىكلىك ئوپېراتسىيەگە ئوخشايدۇ، داۋالاش ئۈنۈمى ئوخشاش بولۇپ، ئومۇرتقا ئوپېراتسىيەسى دوختۇرلىرى ئۈچۈن كلاسسىك مويۇن ئومۇرتقىسى ئوپېراتسىيەلىرىنىڭ بىرى.

1. ئوچۇق ئىشىكلىك كېڭەيتىش مويۇن لامىنوپلاستىكىسى

بۇ ماقالە فلورىدا شىتاتىنىڭ مىئامى شەھىرىدىكى مىئامى ئۇنىۋېرسىتېتى دوختۇرخانىسىنىڭ نېرۋا كېسەللىكلىرى جىددىي قۇتقۇزۇش بۆلۈمىدىن ئېلىنغان بولۇپ، كونكرېت داۋالاش ئۇسۇلى جەھەتتە، ئۇلار كۆپىنچە بىمارلار ئۈچۈن C3 دىن C7 گىچە بولغان ئوچۇق ئىشىكلىك داۋالاش ئۇسۇلىنى تاللىغان، شۇنىڭ بىلەن بىر ۋاقىتتا، تۆۋەندە تەسۋىرلەنگەندەك، ئوچۇق ئىشىكلىك ئورۇنغا تىرەپ قويۇلغان ۋە ئاپتوماتىك ئىمپىلانتلار بىلەن تولۇقلانغان ئاللوگرافت قوۋۇرغىسى ئىشلىتىلگەن:

بىمار ياتقان ھالەتتە ياتقۇزۇلدى، بېشى مايفىلىدنىڭ باش رامكىسى بىلەن بېكىتىلدى، لېنتا ئارقىلىق بىمارنىڭ مۈرىسىنى تارتىپ ئوپېراتسىيە كارىۋىتىغا بېكىتىلدى، يەرلىك سىڭىپ كىرىش ئۈچۈن %1 لىدوكايىن ۋە ئېپىنېفرىن ئىشلىتىلدى، ئاندىن تېرە ئوتتۇرا سىزىق بويىچە كېسىپ، فاسسىيەگە يېتىپ باردى، بىر باسقۇچلۇق ئېلېكتروجىرلىق پىچاق بىلەن فاسسىيە كېسىلگەندىن كېيىن، مۇسكۇللار پېرىئوستېيۇمنىڭ ئاستىدىن سويۇلۇپ ئېلىندى، بوغۇم سىنوۋىيال بوغۇملىرىنى قوغداشقا دىققەت قىلىندى، بويۇن ئومۇرتقىسىنىڭ تارتىش بەلبېغىنىڭ پۈتۈنلۈكىنى ساقلاش ئۈچۈن، سفېنوئىد يىلتىزىنىڭ پەيلىرىنى كېسىۋەتمەسلىك كېرەك؛ ئۈستۈنكى ۋە ئاستىنقى قىسمى ئېچىلدى. ئۈستۈنكى ۋە تۆۋەنكى ئاشكارلىنىش دائىرىسى C2 ئومۇرتقا تاختىسىنىڭ تۆۋەنكى قىسمى ۋە T1 ئومۇرتقا تاختىسىنىڭ ئۈستۈنكى قىسمىغا يەتتى، C2 ئومۇرتقا تاختىسىنىڭ تۆۋەنكى ئۈچتىن بىر قىسمى ۋە T1 ئومۇرتقا تاختىسىنىڭ ئۈستۈنكى ئۈچتىن بىر قىسمى سىلىقلاش بۇرغىسى بىلەن ئېلىۋېتىلدى، ئاندىن 2 مىللىمېتىرلىق تاختا چىشلەش قىسقۇچ بىلەن لېنتىمۇم فلاۋۇم تازىلىنىپ، قاتتىق پەردىسى ئاشكارىلاندى، سۆڭەكنى كۆچۈرۈشكە تەييارلىق قىلىش ئۈچۈن تىكەنلىك جەرياننىڭ بىر قىسمى چىشلەش قىسقۇچ بىلەن چىشلەندى.

ئاندىن C3-C7 ئىشىكى ئېچىلدى، يۇقىرىدىكى رەسىمدە كۆرسىتىلگەندەك، ئادەتتە ئېغىرراق ئالامەتلەر بار تەرەپ ئىشىك ئېچىلىدىغان تەرەپ، يېنىكرەك تەرەپ بولسا ئىلمەك قىلىپ ئىشلىتىلدى، ئىشىك ئېچىلىدىغان جاي ياكى يېرىق ئورنى ئومۇرتقا تاختىسى ۋە بوغۇم ئېگىزلىكىنىڭ تۇتاشقان جايىدا بولدى، ئىشىك ئېچىلىدىغان تەرەپ ئىككى تەرەپلىك ھالدا پوستلۇق سۆڭەك ئارقىلىق ئېزىلدى، ئىلمەك تەرەپ پوستلۇق سۆڭەك ئارقىلىق بىر قەۋەت قىلىپ ئېزىلدى، ئىشىك ئېچىش ئۈچۈن گۈگۈرت باشلىق سىلىقلاش بېشى ئىشلىتىلدى.

ئىككى تەرەپلىمە پوستلاقنى ئۇۋىلىغاندىن كېيىن، ئىشىكنىڭ ئوچۇق تەرىپىنى ئومۇرتقا تاختىسى چىشلەش قىسقۇچپىسى بىلەن لېگامېنتۇم فلاۋۇم بىلەن قاتتىق پەردە خالتىسى ئېنىق كۆرۈنگۈچە تازىلاش كېرەك، ئاندىن كىچىك بىر پالتا بىلەن «ئىشىك»نى تەخمىنەن 8-16 مىللىمېتىرغىچە ئېچىپ، ئىمپىلانت توسۇقىنى ئورنىتىش كېرەك، ئوچۇق ئىشىكنىڭ ئومۇمىي چوڭلۇقىنىڭ تەدرىجىي چوڭىيىشىغا دىققەت قىلىش كېرەك. ئىككى كىچىك پالتا بىلەن بىر ئومۇرتقا تاختىسىنى ئازراق ئېچىپ، ئاندىن يەنە بىرىنى ئېچىش، ئاندىن بۇ جەرياننى تەكرارلاش، ئاندىن ئىشىكنى تەدرىجىي ھالدا ئەڭ ياخشى كەڭلىككە (كانال 4 مىللىمېتىر كېڭىيىدۇ) ئېچىش كېرەك، بۇ ئۇسۇل ئارقىلىق، يېرىقلارنىڭ يان تەرىپىدىكى تولۇق سۇنۇشنىڭ ئالدىنى ئېلىشقا بولىدۇ.

سۆڭەك توسۇقى قويۇلغان جايدا تاشقى جەھەتتىن مۇقىملاشتۇرۇشنىڭ ھاجىتى يوق، ئازراق بېسىم كۈچى بولۇشى كېرەك، ئاپتورلار سۆڭەك توسۇقى ئومۇرتقا قانىلىغا چۈشۈپ قالغاندا، سۆڭەكنىڭ ئەڭ ئاخىرقى ئورنى ئىلمەك تەرەپتىكى تىكەنلىك ئۆسمىسىدىن ئېلىۋېتىلگەندە كلىنىكىدا ئىنتايىن ئاز ئاسارەتلەرنى كۆرگەن.

2. ئوچۇق ئىشىكلىك بويۇن كېڭەيتىش لامىنوپلاستىكىسى

بۇ ماقالە جەنۇبىي كالىفورنىيە ئۇنىۋېرسىتېتى كېك تېببىي مەركىزى نېرۋا جىراھىيە بۆلۈمىدىن ئېلىنغان بولۇپ، ئۇنىڭ ماۋزۇسى ئالدىنقى ھۆججەت بىلەن دېگۈدەك ئوخشاش، ئىنگلىزچە سۆزلەرنىڭ تەرتىپىدە ئۆزگىرىش بولغان، ئۇسۇلى ۋە مەشغۇلات پەلسەپىسىدە يۇقىرى دەرىجىدە ئىزچىللىق بار، شۇنداقلا ئامېرىكىدىكى جىراھلارنى تەربىيىلەشتىكى بىردەكلىكنى ئەكىس ئەتتۈرىدۇ.

ئوپېراتسىيە بۆلەكلىرى ئاساسەن C3-7 شەكلىدە بولۇپ، ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ ئارقا تەرىپىدىكى يۆتكىلىشىنى ئاسانلاشتۇردى؛ بويۇننىڭ مۇقىملىقىنى ساقلاش ئۈچۈن سۆڭەك تۈۋرۈكى پەيلىرى ساقلاپ قېلىندى؛ ئومۇرتقا سۆڭىكىنىڭ بۇزۇلۇشىنى ئەڭ تۆۋەن چەككە چۈشۈرۈش ئۈچۈن ئىشىكنى ئېچىش ئۈچۈن گۈگۈرت باشلىق چاقماق ئىشلىتىلگەن؛ ئىشىكنىڭ ئېچىلىشىنى قوللاش ئۈچۈن C3، 5 ۋە 7 نۇقتىلىرىغا سۆڭەك توسۇقلىرى قويۇلغان.

رەسىم ئىزاھاتى: A، C2 نىڭ ئاستىدىن T1 نىڭ ئۈستىگىچە بولغان پەردىنى ئېچىش. b، بىر تەرەپتە تولۇق سۆڭەك ئېلىۋېتىش، يەنە بىر تەرەپتە قىسمەن سۆڭەك ئېلىۋېتىش ئارقىلىق يان تەرەپتىكى ئۆڭكۈرنى تېشىش. c، پەردىنى C3 دىن C7 گىچە بىرلىك قىلىپ كۆتۈرۈش. d، ئاللوگرافت سۆڭەك بوشلۇقىنى قويۇش.

رەسىم ئەسكەرتىشى: C3، C5 ۋە C7 (A) نىڭ يان تەرەپلىرىدىكى تۆشۈكلەرنى تېشىپ بولغاندىن كېيىنكى ۋە ئاللوگرافت قوۋۇرغا ئارىلىقى (B) قويۇلغاندىن كېيىنكى ئوپېراتسىيە جەريانىدىكى كۆرۈنۈش.

قانداقلا بولمىسۇن، ئۇنىڭ سۆڭەك كۆچۈرۈش ماتېرىيالى، ئاللوگېنلىق سۆڭەكتىن باشقا (رەسىم A)، تۆۋەندە كۆرسىتىلگەندەك (BC رەسىم)، جۇڭگودا ئاز ئۇچرايدىغان كۆپ سۈت كىسلاتاسى تورىدىن ياسالغان ئومۇرتقا ئۆزلۈكىدىن ھاسىل بولغان سۆڭەك كۆچۈرۈش ماتېرىيالى. ئىشىك ئېغىزىنىڭ كەڭلىكى جەھەتتە، ئەڭ ياخشى كەڭلىك 10-15 مىللىمېتىر دەپ قارىلىدۇ، بۇ يۇقىرىدىكى 8-16 مىللىمېتىردىن ئازراق پەرقلىنىدۇ.

ئومۇرتقا تاختىسىنى بىرلا قېتىم ئاچقاندا، ئىشىك ئېچىلغان ئورۇندىكى لېنتا تۈۋىنى چىشلەپ ئېلىۋېتىش تومۇردىن قاناشنى كەلتۈرۈپ چىقىرىشى مۇمكىن، بۇ ۋاقىتتا قورقۇشقا بولمايدۇ، قاناشنى توختىتىش ئۈچۈن ئىككى قۇتۇپلۇق ئېلېكتروكوئاگۇلياتسىيە ياكى قاناشنى توختىتىش ئۈچۈن جېلاتىن چاپلاق ئىشلەتسىڭىز بولىدۇ.

3. بويۇن لامىنوپلاستىكىسى

بۇ ماقالىدە ئىشىك ئېغىزىدىكى سۆڭەك توسۇقىنى تىرەپ تۇرۇشتىن باشقا، ئىشىك ئېغىزىنى بېكىتىشنىڭ باشقا ئۇسۇللىرى، مەسىلەن باغلاش سىم ئۇسۇلى ۋە مىكرو تاختايلارنى بېكىتىش ئۇسۇلى بايان قىلىنغان بولۇپ، كېيىنكىسى ھازىر كلىنىكىلىق ئەمەلىيەتلەردە كۆپ قوللىنىلىۋاتىدۇ ھەمدە بىخەتەر بېكىتىش بىلەن تەمىنلەيدۇ.