خەۋەرلەر - مۈرىنىڭ تېجىلىشى

سۈنئىي ماھىيەتتىكى قوبۇل قىلغۇچىنىڭ ئورنىنى 1891-يىلى ئۆزەك قىلىدىغان ئىرادىسىنى ئوتتۇرىغا قويغان. بوغۇم ئاغرىقى. پاھىشەلىك چىش دوختۇرى تەرىپىدىن ياسالغان J. پارىژدىكى پىرسەنت مىچېل ئارقىلىق ياسالغانغولپىلاتىنا مېتالدىن ياسالغان, پاففىن بىلەن پاففىنلىق كاۋچۇك بېشىغا چاپلانغان. بىمارنىڭ دەسلەپكى نەتىجىسى رازى بولدى, ئەمما ئىپسەپشە تۇبېركۇليوزنىڭ كۆپ قېتىملىق تەكلىپى سەۋەبىدىن 2 يىلدىن كېيىن ئېلىۋېتىلدى. بۇ ئىنسانلار تەرىپىدىن سۈنئىي مۈرىسى ئالماشتۇرۇلغان تۇنجى سىناق.

1951-يىلى, Frefericick KUEEGER نى ۋىجاستىن ياسالغان ۋە كاداكنىڭ يېقىنلىقىدىن ياسالغان يەنە ئاندوموبىللىكنىڭ تېخىمۇ گەۋدىلىك مۈرىسىنى ئىشلىتىدىغانلىقىنى خەۋەر قىلغان. بۇ مۇۋەپپەقىيەتلىك ھالدا ياش بىمارنىڭ سۆڭەك بېشىنىڭ ئوستېمونېشىنى داۋالاشقا ئىشلىتىلىدۇ

ئەمما ھەقىقەتەن زامانىۋى مۈرىنىڭ ئورنىنى ئېلىش مۈرتۇن يەسلىسى تەرىپىدىن لايىھەلەنگەن ۋە تەرەققىي قىلدۇرغان. 1953-يىلى تەشەببۇسچىلارنىڭ دىققىتىنى قوزغىغان ھەزىمچانلىقى كىشىنىڭ دىققىتىنى قوزغىغىنىنى ئادا قىلىش بۇيرۇقىنى ھەل قىلىش ئۈچۈن, ئىككىدىن كېيىنكى ئون يىلدىن كېيىن بىر نەچچە قېتىم ياخشىلاپ بولغان. ئىككىنچى ۋە ئۈچىنچى ئەۋلاد سۈنئىي ھەمراھ لايىھەلەنگەن.

ئالدىنقى ئەسىرنىڭ 770-يىللىرىنىڭ بېشىدا, رويورخانا كاسرىنام بىلەن بىمارلارنى ھەل قىلىش ماھىرى, ئەمما تەتۈر كىيىم-كېچەكنىڭ ئورنىنى ھەل قىلىپ, ئەمما گوللاندىيە تەركىپ قىسمى, بۇ ئۇقۇملار كېيىن تاجاۋۇز قىلغانلىقتىن. 1985-يىلى, پائۇل گراماقنى ماس ھالدا, ئايلىنىشنىڭ ۋاقىت ۋە دائىرىسىنى بېسىپ, Deltondy نىڭ پەيپىنى يۇقىرى ۋە جىددىي بېسىمنى ئۆزگەرتىشنى يۇقىرى كۆتۈردى, شۇڭا كېڭەيتورنىڭ مەسىلىنى قاتتىق ھەل قىلىش.

مۈرىسىدىكى مۇشتنىڭ لايىھىلەش پرىنسىپى

تەتۈر مۈرىسى بوترولاھى يولى (RTSA) تەبىئىي مۈرىنىڭ مۇقىملىقنى ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ ئاناتومان مۇناسىۋىتى ئۆزگىرىشىنى كۆرسىتىپ بېرىدۇ. RTSA Glenoid يان (COLNOID يان (cor) ۋە ئوت-چۆپ بېشىنىڭ يان تەرىپىنى ياساش بىلەن قۇرىدۇ. بۇ فىنلىقنىڭ بىئولوگىيىلىك ئالاھىدىلىكى بۇ دەل-دەرەخنىڭ ئۈستۈنكى قولىنى ئۈستىنى تۇتقۇن قىلىشنىڭ ئالدىنى ئالىدۇ. RTSA نىڭ ئالاھىدىلىكى شۇكى, شۇكى, شۇ يەردىكى پۈركۈش بىرلەشمىسى بىرلەشمە ۋە ھىممەت بېلىقىنىڭ ئورنى ۋە تۆۋەنگە سېلىشتۇرغاندا ئىچىگە ئايلىنىدۇ. ئوخشىمىغان RTSA ستراستىكى لايىھە ئوخشىمايدۇ. ھىمسىپ بېشى 25 ~ 40 مىللېرغىچە يۆتكىلىپ, 5 ~ 20mm.

ئادەم بەدىنىنىڭ تەبىئىي مۈرىسى بىر بوغۇزىغا سېلىشتۇرغاندا, ئاشخانانىڭ مۇۋاپىق پايدىسى بولۇپ, Deltoid نىڭ باراۋەر يېرىلىش يارلىرىنىڭ 30mm دىن 30mm دىن ئېشىپ كېتىدىغانلىقى ۋە داللېي مۇسكۇلى ئۈنۈمىنى ھاسىل قىلىدىغان بولۇپ, مۇسكۇلنىڭ ئازلىقىنى پەيدا قىلىدۇ. ئوخشاش بىر ئاي ۋە بۇ ئىقتىدارمۇ مەدھىيە بېغىمۇ تۇتقۇننى ئەمدىلا ئەمەس, ئەمدى رېستوراتور قاتىللىق يوشۇرشىغا تايىنىپ تاشلىمايدۇ.

بۇ DarTa نىڭ لايىھىلەش ۋە بىئولوگلىرى ناھايىتى ئاز ئۇچرايدۇ, بۇ بەلكىم چۈشىنىش مۇمكىن. بۇنى چۈشىنىشنىڭ ئاددىي يولى بارمۇ? بۇنىڭ جاۋابى ھەئە.

بىرىنچىسى, RTSA نىڭ لايىھىلىنىشى. ئادەم بەدىنىنىڭ ھەر بىر بوغۇمىنىڭ ئالاھىدىلىكىنى ئەستايىدىللىق بىلەن كۆزىتىڭ, بىز بەزى قائىدىلەرنى تاپالايمىز. ئادەم بوغۇمىلىرى ئاساسەن ئىككى تۈرگە ئايرىلىدۇ. بىرى مۈرىسى ۋە يانپاشقا ئوخشاش مۈرىسى ۋە يانپاش, يېقىنلىق بىلەن «لوڭقى» ۋە يىراقتىن قېلىشنى «توپ».

باشقا تىپلار بۇنىڭغا ئوخشاش يىراقلارغا ھالقىلىق بوغۇملارتىزۋە تەۋرىنىشلەر, يېقىن ئاخىرلىشىش «توپ» بىلەن «توپ» بولۇپ, «لوڭقى» بولۇش.

دەسلەپكى مەزگىلدىكى دەسلەپكى كۈنلەردىكى سۈنئىي ماكان بىرلەشمىسىنى لايىھىلەش قىلغان ۋاقىتتىكى, شۇڭا بارلىق پىلانلار پروكىسنىڭ ئاندىرى »بىلەن« توپ »قىلىپ لايىھەلەنگەن. ماشىنىلار ھەتتا بىر قىسىم تەتقىقاتچىلار ھەتتا قەستەن ھالدا «لوڭقا» نىڭ رىئاسىنى ئاشۇرۇش ئۈچۈن, «لوڭقى» نى قەدەر چوڭ ۋە تېخىمۇ چوڭقۇر قىلىش ئۈچۈن, ئىنسانغا ئوخشاش چوڭقۇر ۋە تېخىمۇ چوڭ بولىدۇHip Comcom, ئەمما ئۇ مۇقىملىقنى ئاشۇردى, بۇ خىل مۇقىملىشىشنىڭ مەغلۇبىيىتى ئاشۇرۇۋەتكەنلىكى ئىسپاتلاندى, بۇ لايىھىلەش ناھايىتى تېزلا ماقۇللاندى. ۋاز كېچىڭ. RTSA تەبىئىي مەتكۈل مۈرىنىڭ ئاندىلا ئالاھىدىلىكىنى, ئەسلى «يانتۇ» بىلەن بىرلىكتە «تىتچىك» قاتارلىق «تىتچىك» قاتارلىقلارنى تېخىمۇ ئايرىۋەت قىلىدۇ. بۇ ئاغدۇرمىچىلىق ئۆزگىرىش ئاخىرى نۇرغۇن قىيىنچىلىق ۋە سۈنئىي مۈرىنىڭ ئورنىنى ئېلىشنى تەكىتلىدى, نۇرغۇن ئەھۋاللاردا ئۇنىڭ ئۇزۇن مۇددەتلىك ۋە قىسقا مۇددەت مۇقىم مۇقىملاشتى.

ئوخشاشلا, RTSA يۆتكنىڭ لايىھىلىنىشى ئەقلىي ئىقتىدارلىق قەرز بەرگۈچىنىڭ قاچان چەكلىمە تەڭپۇڭلۇق كەلتۈرۈپغىنىڭ ئالدىنى ئېلىش ئۈچۈن, دلاوگراف باغرىنىش ئۈنۈا بولىدۇ. ئەگەر بىز مۈرىمىزنى Seesaw غا سېلىشتۇرۇپ قالساق, چۈشىنىش ئاسان. تۆۋەندىكى رەسىمدە كۆرسىتىلگەندەك, ئوخشاش تېما ياكى باشلىنىش ئورنى ئۆزگەرتىلگەندىن كېيىن (Dellcoid تارىخ) ئۆزگەرگەن بولسا, چوڭراق ئىنچىكە (ئۈستۈنلۈكنى تەشكىللىك) ھاسىل قىلغىلى بولىدۇ بۇنىڭ b يۆنىلىشلىك ئۆزگىرىشىدە ھاسىل بولىدۇ.

RTSA نىڭ ئايلىنىش مەركىزىنىڭ ئۆزگىرىشىگە ئوخشاش كېلىشىم بار, ئايلانما ھالەتتە تۇراتالاپ تۇرماي تۇتۇپ قېلىشقا تۇتۇپ قېلىشنى باشتىن كەچۈرگەن مۈكە باشلىنىشقا يول قويىدۇ. ABROMIMES مۇنداق دېدى: ماڭا تولۇق بېرىڭ, مەن پۈتۈن يەرنى يۆتكىيەلەيمەن!

RTSA كۆرسەتمىلىرى ۋە تارىيىش

RTSA نىڭ كلاسسىك پەرقىدە بولۇپ, ئوشوئېرنىڭ تۇرالغۇ ئاغرىش پەسلى (CTA), بۇ ئادەتتە ھىممەتچىلىكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىپ, ماخكا چىڭنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ, بۇ ئادەتتە ھىممەتچىلىكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىدە پارلاق كۆچۈپ كېلىۋاتىدۇ, بۇ ئادەتتە ھىممەتچىلىكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ, بۇ ئادەتتە ھىممەتچىلىكنىڭ چوڭ-كىچىكلىكىدە پاركىنما, ھاقارەت ۋە ھىمەزيەرنىڭ ئۆزگىرىشى داۋاملىق چېكىنىش. خۇمار بېشىنىڭ يۇقىرى-يۆتكىلىشى ئايلانما يولدىن كېيىن بۇغا ئايلانما ھەرىكەتنىڭ ھەرىكىتىدە بۇ يەردە ستاتىستىكىدىكى تەڭپۇڭلۇقنى كەلتۈرۈپ چىقىرىدۇ. CTA تېخىمۇ كۆپ ئۇچرايدىغان ياشانغان ئاياللار, كلاسسىك «ساختا» يۈز بەرگەن «ساختىلىق» يۈز بېرىشى مۇمكىن.

مۈرىنى بوترولومياتاش, بولۇپمۇ RTSA نى ئىشلىتىش يېقىنقى 20 يىلدا ماھىيەتتىن بوشىدۇ. RTSa قوللىنىشچان پروگراممىسىنىڭ دەسلەپكى مۇۋەپپەقىيەتلىك نەتىجىسىگە ئاساسەن, ئوپېراتسىيە قىلىش تېخنىكىسىنى ئۈزلۈكسىز تەرەققىي قىلدۇرۇپ, بۇ تېخنىكا, ئوشكا كېڭەيتىشنىڭ دەسلەپكى كۆرگەزمىسى كېڭەيتىتىلدى, شۇڭا, ھازىر كۆپىنچە مېتىق بوغۇمەتلىك رەساشقىللىق RARS.

مەسىلەن, ئاناتومىبان تەركىبىي قىسمى ئوتتۇراھال زېركارنىڭ (AtSA) ئۆتمۈشتىكى روستور ئويۇپاتلىق تېمىسىدىكى ماۋې ئۆي ھايۋانلىرىنىڭ ئەڭ ياخشى تاللاش ماتېرىيالى, يېقىنقى يىللاردىن بۇيان, بۇ قاراشنى ئۆزى تۇتقان ئادەملەرنىڭ سانى (بۇ نۇقتىنى ئاستا تۇتۇپ قالغان ئادەملەرنىڭ سانىدەك قىلىدۇ. تۆۋەندىكى تەرەپلەر بار. سەۋەبلەر بۇ يۈزلىنىشنى كەلتۈرۈپ چىقاردى. بىرىنچى, ATSA نى تاپشۇرۇۋالىدىغان بىمارلارنىڭ% 10 گە يېتىدۇ. ئىككىنچىدىن, بەزى ئەھۋاللاردا ئايلانما تۇرغۇچى قاشنىڭ «يەنىمۇ چوڭ دۆلەت» ئىقتىدارى تاماملانمايدۇ, بولۇپمۇ ياشانغان بىمارلاردا. ئاخىرىدا, گەرچە روتور كاشىلىسى ئوپېراتسىيىسىدە ئەمەس, ئايلانما كاۋات ساندۇقى يېيىش دەۋر يۈز ياشقا كىرسە, بولۇپمۇ ئارېتات كاۋىپى ھەققىدە نۇرغۇن دەرىجىدە ئېنىقسىزلىق بار. بۇ ھادىسە ئادەتتە ئادەتتە ياشانغان بىمارلار ئىچىدە يۈز بېرىدۇ. شۇڭلاشقا, تېخىمۇ كۆپ پەرشى ساپال بۇيۇملار ساپ ماۋزۇ پەلەمپەيدىن ماڭغاندا RTSA نى تاللاش كېرەك. بۇ ئەھۋال رېتسوراتورىيەدە بىيوتوراتورىيەدە بىمارلار بىلەنلا بىفىيتىلورىيە بوستاتور دورىسى بىلەن بىمارلارمۇ ياخشى تاللاش ئېلىپ كەلگەن يېڭى تەپەككۇرنى كەلتۈرۈپ چىقاردى.

ئوخشاشلا, ئىلگىرى ئايرىشقا بولمايدۇ, قىستۇرما ھەرىكەتچان كەڭ كۆلەمدە ئايلانما ئايلانما تۇرغۇچى قاسامنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ, قىسمەن كۆمۈر قاتارلىقلار ئۆز-ئارا تەسىر كۆرسىتىدۇ, قىسمەن ئايلانما ھالەتنى قايتا قۇرۇش, كاۋاپدان. , مۇۋەپپەقىيەت قازىنىش نىسبىتى ئوخشىمايدۇ. UrS نىڭ مۇكەممەل قوللىنىشچان پروگراممىلىرىغا ئاساسەن, تېخىمۇ كۆپ تىجارەتچىلەرنىڭ ئوڭۇشلۇق قوللىنىلىشىغا ئاساسەن, تېخىمۇ كۆپ تىجارەتچىلەر يېقىندا ئاددىي MRT نىڭ يۈزىنى ئىشلىتىپ, 10 يىللىق ئىشلىتىش نىسبىتى% 90 تىن ئېشىپ كەتتى.

قىسغىردە, CTA دا راھىبتىن باشقا, نۆۋەتتىكى چوڭ تەسىرلىك روياتتېر پوستىنى ئۆز ئىچىگە ئالىدۇ, زىنستېر, ئۆسمۈرلەر, ئۆسمۈرلۈك بوغۇم يۇرتى, ئازاب-ئوقۇبەت چېكىتلەر كەمتۈكلۈك مۇساپىسىنى بېسىپ چىقىرىدۇ. ياللۇغلىنىش, قايتا-قايتا مۈرىنى تەقسىملەش.

RTHA غا قارشى توقۇشلار ئاز. يۇقۇملىنىش قاتارلىق سۈنئىي بىرلەشمە يۈكلەرنىڭ ئادەتتىكى ئورنىنى ئېلىش, ناركوئىد مۇساپىسى بولمىغان مۇسكۇل RESA غا مۇتەسرەس مىۋانىزىم قىلماقتا. ئۇنىڭدىن باشقا, بالىنىڭ جايىى, ئوچۇق جاستانلار يارىلانغانلارغا قارىغاندا, بۇنىڭ ئىچىدە زىددىيەتنى دەپ قارالغان, شۇنىڭ بىلەن بىرتىن تۆۋەنلىك پاراخوتلۇق نېرۋا زىڭىمىنىمۇ بۇزۇۋېتىش كېرەك.

مەشغۇلاتتىن كېيىنكى بېقىش ۋە ئەسلىگە كەلتۈرۈش

يىراقتىن ئەسلىگە كەلتۈرۈشنىڭ پرىنسىپلىرى:

بىمارلارنى بارلىققا كەلتۈرۈشنىڭ قىزغىنلىقىنى ۋە بىمارلار ئۈچۈن مۇۋاپىق ئۈمىدلەرنى ئورنىتىڭ.

ئاغرىق ۋە ياللۇغلىنىشنى قوغدايدۇ, ھالاكۈزى قۇرۇلمىلارنى قوغدايدۇ, ئەمما ماس كېلىدۇ, ئەمما ماس كېلىدۇ.

مۈرىنىڭ ئالدى قوشۇنىنىڭ ئۈستۈنكى ئىشىك ئومۇملىشىشى ئېھتىماللىقى يۇقىرى پەللىگە چىقىش ئېھتىماللىقى يۇقىرى پەللىگە كۆتۈرۈلۈشى مۇمكىن. شۇڭلاشقا, ئارقا كۆرۈنۈشنى سايلانغاندىن كېيىن 4 ھەپتىدىن 6 ھەپتە كېيىن ئۇرۇشتىن ساقلىنىش كېرەك. بۇ ئورۇنلارنىڭ كۆچۈش خەۋىپى بار.

4 دىن 6 ھەپتىدىن 6 ھەپتىدىن كېيىن, يۇقارقى ھەرىكەت ۋە ئورۇنلارنى باشلاشتىن بۇرۇنقى SUGENCES بىلەن ئالاقىلىشىش.

خېمىرەستە ئەسلىگە كەلتۈرۈش مەشىقى دەسلەپتە ئېغىرلىقسىز ئۆلتۈرۈشنى دەسلەپتە كۆتۈرۈلسە, ئېغىرلىق بىلەن تۇتماي, ئالدى بىلەن قارشىلىقسىز ۋە ئاندىن قارشىلىق بىلەن, ئالدى بىلەن ۋە ئاندىن ئاكتىپلىق بىلەن ئېلىپ كېلىماي تۇرۇپ ئالدى بىلەن ۋە ئاندىن ئاكتىپ.

ھازىر قايتا قاتتىق ۋە قايتا قۇرۇش ئۆلچىمى بۇ يەردە, ئوخشىمىغان تەتقىقاتچىلارنىڭ پىلانى بار.

كۈندىلىك تۇرمۇشتىكى بىمارلار پائالىيىتى (adls) ئىستراتېگىيىسى (0-6 ھەپتە):